糖尿病防治知识考试试卷

本试卷依据《中国2型糖尿病防治指南》及相关培训资料命制，包含单选题、多选题、判断题和案例分析题。请仔细审题，认真作答。考试设置分值：单选1分，多选2分，判断1分，案例分析题各20分，满分100分。祝您考试顺利！

Q1:根据我国全国流调数据，2018‑2019年我国成年人糖尿病患病率为

9.7%

10.4%

11.2%

11.9%

Q2:我国糖尿病流行特点描述错误的是

以2型糖尿病为主

女性患病率高于男性

城乡患病率差距逐步缩小

超重肥胖人群患病率显著升高

Q3:糖尿病的核心定义，是由多病因引起，____缺陷，导致慢性高血糖的代谢疾病

仅胰岛素分泌不足

仅胰岛素利用障碍

胰岛素分泌和（或）利用

胰岛素受体基因缺失

Q4:1型糖尿病核心发病机制是

胰岛素抵抗为主伴β细胞功能衰退

自身免疫破坏胰岛β细胞，胰岛素绝对缺乏

孕期激素变化诱发胰岛素抵抗

肝脏葡萄糖输出过多

Q5:2型糖尿病发生的始动因素是

胰岛β细胞凋亡

胰岛素抵抗

胰高糖素分泌减少

肠促胰素分泌增多

Q6:下列不属于糖尿病典型“三多一少”临床表现的是

多尿

多饮

多食

肢体偏瘫

Q7:糖尿病酮症酸中毒(DKA)主要特征为

严重高血糖、显著血浆渗透压升高，无明显酮症酸中毒

高血糖、高酮体、代谢性酸中毒

以神经功能障碍为主，血糖可正常

仅表现严重脱水，无代谢紊乱

Q8:糖尿病患者低血糖诊断标准血糖值为

＜2.8mmol/L

＜3.9mmol/L

＜3.0mmol/L

＜4.4mmol/L

Q9:2级低血糖的判断标准是

3.0≤血糖＜3.9mmol/L

血糖＜3.0mmol/L

需要他人救助，意识改变

血糖＜2.8mmol/L

Q10:WHO1999糖代谢分类，糖尿病空腹血浆葡萄糖诊断切点

≥6.1mmol/L

≥7.0mmol/L

≥7.8mmol/L

≥11.1mmol/L

Q11:OGTT2h血糖达到多少可诊断糖尿病

≥7.8mmol/L

≥11.1mmol/L

≥10.0mmol/L

≥6.9mmol/L

Q12:糖尿病前期人群（IGT）若不干预，20年内进展为糖尿病比例约为

50%

70%

93%

30%

Q13:糖尿病综合管理“五驾马车”不包含下面哪一项

糖尿病教育

手术减重

运动治疗

血糖监测

Q14:成人糖尿病患者运动推荐，每周中等强度有氧运动至少

50‑100min

150‑300min

400‑500min

60min

Q15:《中国2型糖尿病防治指南2024版》HbA1c一般控制目标

＜6.0%

＜7.0%

＜8.0%

＜6.5%

Q16:不属于“通过促进胰岛素分泌而降糖”的药物类别是

磺脲类

SGLT‑2抑制剂

DPP‑4抑制剂

格列奈类

Q17:下列哪一个属于长效胰岛素类似物

门冬胰岛素

赖脯胰岛素

德谷胰岛素

普通短效胰岛素

Q18:德谷门冬双胰岛素制剂组成是

70%德谷胰岛素+30%门冬胰岛素

30%德谷胰岛素+70%门冬胰岛素

50%德谷胰岛素+50%门冬胰岛素

70%甘精胰岛素+30%赖脯胰岛素

Q19:新诊断2型糖尿病，HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L，优先采取

单纯口服二甲双胍

短期胰岛素强化治疗

单纯饮食运动

DPP‑4抑制剂单药

Q20:Somogyi（苏木杰）现象指

清晨胰岛素分泌不足，持续高血糖

夜间低血糖后，反跳性清晨高血糖

黎明时分激素升高造成清晨高血糖

进食后血糖快速升高

Q21:2型糖尿病病理生理“八重奏”机制包含

胰岛素分泌减少

肝糖生成增加

肠促胰素功能受损

脂解作用增加

Q22:糖尿病不典型临床表现有

视力减退视物模糊

皮肤瘙痒反复感染

下肢麻木烧灼感

伤口难以愈合

Q23:糖尿病慢性微血管并发症包含

糖尿病视网膜病变

糖尿病肾病

糖尿病周围神经病变

冠心病

Q24:糖尿病大血管并发症包括

动脉粥样硬化性心血管疾病

脑血管病变

下肢血管病变，糖尿病足

增殖期视网膜病变

Q25:低血糖交感兴奋报警信号包括

手抖

心悸

出汗

昏迷

Q26:属于糖尿病前期糖调节受损状态的是

IFG空腹血糖受损

IGT糖耐量减低

1型糖尿病

2型糖尿病

Q27:糖尿病诊断依据指标有

随机血糖

空腹静脉血浆葡萄糖

OGTT2h血糖

糖化血红蛋白HbA1c

Q28:糖尿病“五驾马车”包含

糖尿病教育

医学营养治疗

运动治疗

血糖监测、药物治疗

Q29:2024CDS指南，成人糖尿病运动治疗说法正确的有

每周至少150‑300min中等强度有氧运动

每周2次抗阻练习

减少静坐，每30min活动1‑5分钟

急性并发症、严重慢性并发症慎行运动

Q30:属于非促泌机制降糖药物类别（不靠促进胰岛素分泌）

双胍类

SGLT‑2抑制剂

α‑糖苷酶抑制剂

TZD噻唑烷二酮类

Q31:GLP‑1受体激动剂的药理作用包括

葡萄糖依赖性促胰岛素分泌

抑制胰高糖素分泌

抑制胃排空、抑制食欲

促进尿糖排泄

Q32:速效胰岛素类似物包含

门冬胰岛素

赖脯胰岛素

谷赖胰岛素

德谷胰岛素

Q33:基础胰岛素+GLP‑1RA固定复方制剂（FRC）有

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液

甘精胰岛素利司那肽注射液

依柯胰岛素司美格鲁肽（周制剂）

德谷门冬双胰岛素

Q34:T2DM患者需要启动胰岛素治疗时机包括

明显高血糖症状、酮症、DKA

口服药足量治疗3个月HbA1c≥7.0%

无诱因体重显著下降

所有初诊2型糖尿病一律启动

Q35:低血糖带来的危害，描述正确的是

短期：跌倒、骨折、心血管事件、昏迷

长期：认知下降、加速痴呆发生

造成患者对降糖治疗恐惧，影响血糖达标

不会造成任何远期伤害

Q36:糖尿病是一组多病因导致胰岛素分泌和（或）利用缺陷，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。

正确

错误

Q37:1型糖尿病是遗传+环境共同作用，核心为胰岛素抵抗，胰岛素相对不足。

正确

错误

Q38:IFG（空腹血糖受损）与IGT（糖耐量减低）统称为糖尿病前期。

正确

错误

Q39:非糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖＜2.8 mmol/L。

正确

错误

Q40:高渗高血糖综合征起病急骤，1型糖尿病多见，以酮症酸中毒为主要特点。

正确

错误

Q41:糖尿病综合控制目标一般HbA1c＜7.0%，血压控制目标＜130/80 mmHg。

正确

错误

Q42:SGLT‑2抑制剂主要作用机制是抑制肾脏对葡萄糖重吸收，促进尿糖排泄，不属于促泌类降糖药。

正确

错误

Q43:德谷门冬双胰岛素属于基础胰岛素与GLP‑1RA的固定复方制剂FRC。

正确

错误

Q44:生活方式干预（饮食+运动）需要贯穿2型糖尿病治疗全程。

正确

错误

Q45:无症状性低血糖患者发作时没有明显交感兴奋症状，容易被忽视，存在风险。

正确

错误

Q46:患者，男性，54岁，BMI 28.6 kg/m²。近3个月自觉口渴多饮、夜尿增多，多食，但体重近2月下降6kg。门诊检查：空腹静脉血糖8.2 mmol/L，OGTT-2h血糖12.3 mmol/L，HbA1c 8.4%；无酮症；否认既往糖尿病史。请结合培训资料回答：1）该患者是否可以诊断糖尿病？诊断依据是什么？（8分）2）该患者初步分型考虑哪一型？简述该类型糖尿病两大核心病理机制。（6分）3）该患者现阶段综合管理原则包含哪些（五驾马车）？该患者血糖水平，可优先考虑何种治疗方案？（6分）

填空1

Q47:患者，68岁，2型糖尿病病史16年，使用预混胰岛素治疗。夜间时常出汗，晨起空腹血糖持续偏高10.5-12.0 mmol/L。患者自我判断是胰岛素剂量不足，自行增加胰岛素注射剂量，复查空腹血糖仍然居高不下，偶有夜间多梦。请结合培训资料回答：1）该患者晨起高血糖首先需要考虑哪种现象？简述该现象发生机制。（8分）2）写出糖尿病患者低血糖分级标准。（6分）3）简述低血糖短期与长期危害。（6分）

填空1

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