2026级初一19班学生学生信息问卷

各位家长您好！为了方便班主任更快了解每个孩子的情况，特设此问卷（预计填写时间约10分钟）。部分问题涉及后续学校资料填写，请您如实并仔细作答。若对个别问题有疑问，可私聊班主任咨询，感谢您的配合！

Q1:学生姓名

填空1

Q2:出生年月日（格式：2010.06.01）

填空1

Q3:身份证号码

填空1

Q4:特长（如画画，唱歌，运动等）

填空1

Q5:户籍地址

填空1

Q6:现居住地址

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Q7:父亲姓名

填空1

Q8:联系电话

填空1

Q9:母亲姓名

填空1

Q10:联系电话

填空1

Q11:孩子的第一联系人（谁主要负责孩子教育）

父亲

母亲

双方

其他

Q12:平时如何对待孩子的家庭作业

孩子独立完成并自检

帮助孩子一起完成

校外辅导机构

选项1

Q13:家庭有以下情况

单亲/再组家庭

孩子长期不与父母生活

经济困难

其他特殊情况

没有以上情况

Q14:父母对孩子的教育方式

严格管理

公平民主

工作原因，缺乏陪伴

溺爱

其他

Q15:亲自关系如何？存在的问题？

填空1

Q16:由于班集体建设需要，家长是否愿意参加家委会工作？

是

否

Q17:孩子的性格特点？

性格活跃，但情绪变化大

性格活跃，待人温和

性格中性

性格内向，比较慢热

性格内向，比较孤僻

调皮好动

自觉内敛

文静懂事

其他

Q18:以下符合孩子的特点？

做事拖拉，效率低下

做事有条不紊

粗心大意

仔细认真

主动承认错误

做错事会隐瞒

学习认真努力

学习敷衍了事

爱玩电子产品

自觉性不够，需要监督

选项1

Q19:孩子身体或心理有特殊情况（如食物药物过敏，不宜参加剧烈体育运动，重大手术，慢性病等）

是

否

2026级初一19班学生学生信息问卷

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