六安市护理文书减负专项调研综合表（专业组调研阶段）

适用：各专科专业组；调研时间：2026年8月24日—9月30日全覆盖调研。请由护士长或质控人员如实填写，以便梳理护理文书现状、推进减负优化。

Q1:填表人

填空1

Q2:填表日期

日期

Q3:医疗机构名称

填空1

Q4:填报机构登记等级

三级

二级

Q5:调研专科

内科

外科

妇产科

儿科

中医科

急诊科

ICU

手术室

介入

高压氧治疗中心

内镜中心

血液透析中心

精神科

Q6:日均护理文书书写时长（小时/班次）

填空1

Q7:当前文书模式

电子文书

纸质为主

电子+纸质双轨

Q8:本专科在用护理文书总数（种）

填空1

Q9:其中科室自制文书数量（种）

填空1

Q10:其中电子与纸质重复文书数量（种）

填空1

Q11:请上传本专科在用护理文书清单统计表（PDF版本留存以备后期讨论使用）

选择文件上传

Q12:表单：表单全称

填空1

Q13:表单：载体形式

纸质

电子

Q14:表单：适用时机（如入院时、出院时、手术前后、病情变化记录等）

填空1

Q15:表单：记录频次（如每班记录、病情变化时记录等）

填空1

Q16:表单：是否科室自制

是

否

Q17:表单：是否与其他表单重复

是

否

Q18:表单：建议处理方式

删除

合并

简化

保留

六安市护理文书减负专项调研综合表（专业组调研阶段）

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