2026年第三季度护理三基考试

本试卷为单选题,共50题,每题2分,满分100分。请仔细阅读题目,选择最恰当的答案。

Q1:细菌性痢疾患者入院时应安置在

普通病室
观察病室
隔离病室
危重病室

Q2:准备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的患者进入病房,护送途中护士应注意

观察输液、吸氧情况,避免中断
拔管暂停输液、吸氧
暂停吸氧,输液继续
暂停输液,吸氧继续

Q3:护士进行晨间护理的内容不包括

问候患者
协助患者排便,收集标本
协助患者进行口腔护理
发放口服药物

Q4:晚间护理的目的是

保持病室美观、整洁
提醒陪护人员离开病室
做好术前准备
保持患者清洁舒适

Q5:以下哪些患者应进行一级护理

器官移植、大面积烧伤
高热、大出血
严重创伤
年老体弱、幼儿

Q6:特级护理的患者正确的观察时间是

24小时专人守护
15~30分钟观察1次
1~2小时观察1次
2~3小时巡视1次

Q7:在健康教育中,下列哪一种不属于知识灌输方法

大众传播媒介
患者现身说法
讲解
讲述

Q8:下列哪项不是输液的不良反应

溶血反应
发热反应
空气栓塞
肺水肿

Q9:患者处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒患者,醒后答非所问,很快再次入睡,这属于意识障碍的

嗜睡
意识模糊
昏睡
浅昏迷

Q10:观察危重患者时,应首先观察

有无脱水酸中毒
T、P、R、BP
意识状态的改变
肢体活动情况

Q11:患者意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心搏骤停的诊断

面色苍白
瞳孔散大
皮肤发绀
大动脉搏动消失

Q12:休克患者的护理应特别注意观察

脉搏
血压
神志
呼吸

Q13:下列哪种药引起跌倒的危险性最大

镇静催眠药
镇痛药
抗抑郁药
利尿剂

Q14:择期胃手术术前准备,不必要的护理措施是

术前服肠道抗菌药物
术前12小时禁食
术前6小时禁饮水
手术日晨插胃管

Q15:24小时出水量应记录的有

尿液、粪便
引流液、呕吐物量
异常出汗量
以上都是

Q16:对应用引流管的患者应注意观察

引流管的性质
引流管是否通畅
引流液的颜色和量
以上都是

Q17:患者坐位时最容易发生压疮的部位是

骶尾部
肩胛部
骼前上棘
坐骨结节处

Q18:患者安某,女,75岁,由于股骨干骨折20天入院,检查时发现患者肩胛部有2.5 cm×2.5cm组织坏死,有脓性分泌物,坏死组织呈黑色,有臭味,诊断为压疮。此患者的压疮属哪一期

淤血红润期
深层溃疡期
溃疡形成期
浅层溃疡期

Q19:患者章某,男,30岁,股骨骨折,因石膏不平整而产生压疮,造成压疮的物理力是

压力
摩擦力
剪切力
重力

Q20:患者章某,男,80岁,脑血管病偏瘫。护理时发现其骶尾部呈紫红色,皮肤有硬结和水疱,该临床表现是压疮的哪一期

淤血红润期
炎性浸润期
溃疡形成期
溃烂期

Q21:为患者鼻饲时,其胃管插入的深度为

40~55 cm
45~50cm
45~55 cm
42~49 cm

Q22:为昏迷患者插鼻饲管,当胃管插至15cm(会厌部)时,要将患者头部托起,其目的是

减轻患者的痛苦
以免损伤食管黏膜
避免患者恶心
加大咽喉部通道的弧度

Q23:为患者鼻饲灌食后,应再注入少量温开水,其目的是

使患者温暖、舒适
便于测量、记录准确
防止患者呕吐
便于冲净胃管,避免食物存积

Q24:对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的

每日所有鼻饲用物应消毒1次
患者需每日做口腔护理
每次灌食前检查胃管是否在胃内
胃管应每日更换消毒

Q25:禁忌使用鼻饲法的患者是

破伤风患者
口腔手术后
食管静脉曲张出血者
人工冬眠患者

Q26:患者王某,女性,40岁。因上呼吸道感染而就医,在下列资料中,哪一项属于客观资料

头痛2天
感到恶心
体温39.1℃
不易入睡

Q27:患者应某,女性,56岁。因外出旅游3天未解大便,腹胀不适,下列护理诊断哪一项妥当

便秘:腹胀,由活动减少引起
腹胀:便秘,与环境改变有关
便秘:导致腹胀不适,与活动减少有关
便秘:腹胀,与环境改变有关

Q28:患者张某,男性,54岁,昏迷,喉部有痰鸣音,在下列健康问题中,应优先解决哪一项

便秘
语言沟通障碍
清除呼吸道无效
皮肤完整性受损

Q29:患者夏某,女性,60岁。有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)史,因突然情绪激动,出现胸痛难忍,呼吸急促。此时,首选的护理诊断是

冠心病:与心肌梗死有关
胸痛:与心肌缺血、缺氧有关
缺氧:与心肌梗死有关
焦虑:与胸痛有关

Q30:护理程序的基础是

评估
诊断
计划
实施

Q31:长期留置尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应

经常清洁尿道
膀胱内用药
热敷下腹部
多饮水,并定时进行膀胱冲洗

Q32:某截瘫患者,入院时尾骶部压疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是

涂厚层滑石粉包扎
用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
暴露创面,红外线每日照射1次
剪去坏死组织,用3%过氧化氢溶液洗净,置引流纱条

Q33:皮肤变薄,出现水疱,属于压疮哪期

炎性浸润期
浅度溃疡期
淤血红润期
坏死溃疡期

Q34:在保证长期卧床的危重患者皮肤的完整性时要做到“六勤一注意”,一注意是指

注意有无大小便失禁
注意有无大量出汗
注意肢体有无摆放于功能位置
注意交接班

Q35:有关导尿注意事项的叙述,错误的是

操作中要遵循无菌原则
选择光滑,粗细适宜的导尿管
尽量少暴露患者
尿潴留的患者一次放尿不少于 1000 mL

Q36:为女性患者导尿,消毒尿道口和大阴唇的顺序是

由内向外, 自上而下
由外向内,自上而下
由内向外, 自下而上
由外向内, 自下而上

Q37:中心导管护理不正确的是

导管穿刺点消毒每周2次
观察穿刺点有无感染现象
保持导管的通畅
输液结束用肝素稀释液封管

Q38:王某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难入院就诊,在医师未到之前,护士给予的紧急处理中不妥的是

平卧床上,头偏向一侧
询问并记录病史
吸氧
清理呼吸道

Q39:张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已经1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥

避免局部长期受压
适当增加营养
避免潮湿摩擦
局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触

Q40:肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是

突起畏寒, 发热
呼吸困难
肺部湿性罗音或管状呼吸音
咯铁锈色痰

Q41:左心功能不全最早出现和最常见的症状是

胸痛
心悸
水肿
劳力性呼吸困难

Q42:心室颤动,实施非同步直流电除颤的能量为

50~100J
100~200J
200~360J
400~500J

Q43:属于心功能三级的是

体力活动轻度受限,较重活动出现症状
端坐呼吸
不能从事任何体力活动,休息时也出现呼吸困难
体力活动明显受限,较轻活动出现症状

Q44:呼出的气体带有酮味,常提示

代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒

Q45:出现脑疝应立即

降体温
输氧
气管切开
快速静脉注射脱水剂

Q46:引起心脏骤停最常见的直接原因是

心房颤动
多发多源性室早
室性心动过速
心室颤动

Q47:心衰患者输液,每分钟的滴速应控制在

10~20滴
20~30滴
30~40滴
40~50滴

Q48:下列哪项不是呼吸机的适应证

心肺复苏
急性心肌梗死
COPD
重症哮喘

Q49:糖尿病典型的临床表现不包括

多饮
多食
多尿
易怒

Q50:上消化道出血最常见的病因是

门静脉肝硬化食管静脉曲张
消化性溃疡
胆道疾患
急性糜烂出血性胃炎
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