邵东村危房情况统计调查表

您好！为全面掌握本村房屋安全状况，及时排查和消除危房安全隐患，现开展本次危房统计工作。请您根据实际情况如实填写以下信息，您提供的所有内容仅用于危房排查与改造工作，感谢您的配合与支持！

Q1:户主姓名

填空1

Q2:户主联系电话

填空1

Q3:房屋门牌号

填空1

Q4:住户编号（参见图纸）

填空1

Q5:定位信息

填空1

Q6:请填写房屋建造年份

填空1

Q7:请选择房屋结构类型

土木结构

砖木结构

砖混结构

钢筋混凝土结构

其他结构

Q8:请选择房屋破损程度

基本完好

轻微破损

中度破损

严重破损

已属危房

Q9:房屋是否存在安全隐患

不存在安全隐患

存在轻微安全隐患

存在明显安全隐患

存在重大安全隐患

Q10:房屋是否需要加固或拆除

无需处理

需要加固维修

需要拆除重建

暂不确定，需专业评估

Q11:请上传房屋现状照片1张

选择文件上传

Q12:其他备注

填空1

邵东村危房情况统计调查表

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