营养健康抽样调查问卷模板免费获取与使用指南

您好！欢迎参与本次营养健康相关调研，您可以通过本次调研了解科学的膳食与健康知识，后续我们也将为有需要的受访者提供实用的调查问卷模板参考，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q2:您平时是否会主动关注营养健康相关的科普内容？

经常关注

偶尔关注

很少关注

从不关注

Q3:您日常获取营养健康知识的主要渠道有哪些？

短视频平台

微信公众号/文章

专业书籍

医生/营养师指导

亲友分享

其他

Q4:您平均每天摄入新鲜蔬菜的量大概符合以下哪种情况？

不足200g

200-300g

300-500g

500g以上

Q5:您平均每天摄入新鲜水果的量大概符合以下哪种情况？

不足100g

100-200g

200-350g

350g以上

Q6:您平时常吃的高油高盐高糖食物有哪些？

油炸食品

腌制食品

奶茶/甜饮料

甜点蛋糕

加工肉制品

很少吃这类食物

Q7:您每周保持规律运动（每次30分钟以上）的频率是？

几乎不运动

1-2次

3-4次

5次及以上

Q8:您平均每天的睡眠时间大概是？

不足6小时

6-7小时

7-8小时

8小时以上

Q9:您是否有吃早餐的习惯？

每天都吃

大部分时间吃

偶尔吃

几乎不吃

Q10:您日常的饮水习惯更符合以下哪种情况？

口渴才喝水，每天不足1000ml

主动喝水，每天1000-1500ml

主动喝水，每天1500-2000ml

主动喝水，每天2000ml以上

Q11:您认为自己目前存在哪些不健康的饮食习惯？

暴饮暴食

挑食偏食

三餐不规律

经常吃外卖

蔬果摄入不足

没有明显不健康习惯

Q12:您是否会根据自身健康状况刻意调整饮食结构？

会，长期坚持调整

会，但很难坚持

想过但不知道怎么调整

从来没有调整的想法

Q13:您是否了解《中国居民膳食指南》的核心推荐内容？

非常了解

了解一部分

听说过但不了解

完全没听说过

Q14:请为您当前的整体营养健康状况打分（1分代表非常差，5分代表非常好）

分数

标签

Q15:您过去一年是否做过全面的健康体检？

做过，各项指标基本正常

做过，存在部分指标异常

没做过，计划近期去做

没做过，暂时没有体检计划

Q16:如果您需要开展营养健康相关调研，您希望获得哪些方面的支持？

可直接使用的调查问卷模板

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