707班新生入学基本情况调查表

亲爱的家长您好！欢迎孩子加入我们班级。本次问卷用于老师全面了解孩子的基本情况，所有信息仅用于班级内部管理，我将严格保密，请您根据实际情况放心填写。感谢您的支持与配合！

Q1:孩子的姓名

填空1

Q2:孩子过往的班干部任职经历，以及是否有在本学期担任班干部的意向

填空1

Q3:孩子有哪些文艺类特长（如乐器、舞蹈、绘画、主持、声乐等，可注明相关学习年限或获奖（县级，州级，区级）情况）

填空1

Q4:您是否有意向参与本班家委会工作，配合老师统筹家校活动、协调班级事务？（相关信息严格保密，不对外公开）

愿意正式加入家委会，长期参与班级事务统筹

可在活动期间临时帮忙，不担任长期职务

日常精力有限，暂时无法参与相关工作

Q5:您希望老师在日常校园生活中侧重关注孩子的哪些方面？（相关信息严格保密，不对外公开）

学业成绩提升

课堂专注力表现

同伴人际交往情况

情绪与心理健康状态

日常行为习惯养成

其他方面

Q6:您日常更偏好哪种家校沟通方式？（相关信息严格保密，不对外公开）

孩子的各类情况无论大小，都希望老师及时沟通告知

仅在出现重大问题或特殊情况时再联系沟通即可

沟通时请多给予孩子正向鼓励，尽量避免当众批评孩子

Q7:孩子目前的家庭结构状况（相关信息严格保密，不对外公开，仅用于老师更有针对性地关注孩子状态）

双亲共同生活

父母离异，孩子跟随母亲共同生活

父母离异，孩子跟随父亲共同生活

单亲家庭（抚养方因身故等原因独自抚养孩子）

留守儿童（父母长期在外，由祖辈或其他亲属照料）

重组家庭

Q8:父母的工作，平时空余时间段

填空1

Q9:父母平时使用手机的时段，用途

填空1

707班新生入学基本情况调查表

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