重症急性胰腺炎及PTCD护理知识考核试卷 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:重症急性胰腺炎最常见的病因是

暴饮暴食、高脂饮食

胆道疾病

酒精中毒

药物因素

Q3:重症急性胰腺炎最主要和首发症状是

腹痛

恶心呕吐

发热

休克

Q4:判断急性胰腺炎病情严重程度、预后最有价值的实验室指标是

血淀粉酶

尿淀粉酶

血钙

血糖

Q5:急性胰腺炎患者呕吐特点正确的是

呕吐后腹痛明显缓解

呕吐物多为粪臭味

呕吐剧烈、频繁，呕吐后腹痛不缓解

仅进食后呕吐

Q6:重症胰腺炎患者出现Grey-Turner征，指的是

脐周蓝色瘀斑

腰背部、季肋部片状青紫色瘀斑

颜面苍白湿冷

双下肢水肿

Q7:重症胰腺炎早期最重要的治疗与护理措施是

止痛

禁食、胃肠减压

抗感染

补液扩容

Q8:重症胰腺炎患者禁食时间一般为

1～3天

3～5天

症状消失、淀粉酶正常后逐步开放

持续禁食2周以上

Q9:为胰腺炎患者止痛，禁止使用的药物是

哌替啶

吗啡

山莨菪碱

阿托品

Q10:重症胰腺炎最常见的并发症是

休克

胰腺假性囊肿

多器官功能障碍

感染

Q11:重症胰腺炎患者补液护理重点是

慢速少量补液

快速足量液体复苏，纠正休克

仅补充葡萄糖溶液

严格限制输液

Q12:急性胰腺炎血淀粉酶升高的时间是

发病1～2小时

发病2～12小时

发病24～48小时

发病3天后

Q13:重症胰腺炎患者出现高热不退、持续腹痛，首先考虑的并发症是

胰周感染、脓肿

假性囊肿

消化道出血

肺损伤

Q14:关于重症胰腺炎饮食护理，错误的是

急性期绝对禁食水

恢复饮食先低脂流质

可早期进食高蛋白高脂食物

禁止烟酒、暴饮暴食

Q15:重症胰腺炎合并ARDS的主要表现是

血压下降

进行性呼吸困难、低氧血症

意识障碍

少尿无尿

Q16:胰腺炎患者胃肠减压的目的不包括

减少胰液分泌

减轻腹胀

吸出胃内积液积气

预防消化道出血

Q17:判断重症胰腺炎合并肾功能衰竭的关键指标是

血糖升高

持续少尿、血肌酐尿素氮升高

低血钙

白细胞升高

Q18:重症胰腺炎患者体位护理正确的是

绝对平卧

弯腰抱膝位可缓解疼痛

半坐卧位会加重腹痛

俯卧位为首选体位

Q19:预防重症胰腺炎复发最重要的健康指导是

规律作息

低脂饮食、杜绝暴饮暴食、戒酒

长期服药

适当运动

Q20:重症胰腺炎患者出现手足抽搐，原因是

低血钙

低血钾

低血糖

代谢性酸中毒

Q21:重症胰腺炎术后腹腔引流护理错误的是

保持引流管通畅

观察引流液颜色、量、性状

引流液突然减少无需关注

妥善固定，防止脱出

Q22:PTCD的主要目的是

治疗肝囊肿

胆道减压、引流胆汁，解除梗阻性黄疸

腹腔引流

治疗胃溃疡

Q23:PTCD术后返回病房，首选体位

右侧卧位

平卧位或半卧位，避免剧烈翻身

俯卧位

自由随意体位

Q24:PTCD引流管护理，正确的是

引流袋位置高于穿刺部位

引流袋低于肝脏穿刺平面

引流袋可悬挂高于肩部

随意抬高引流袋

Q25:PTCD最危急的早期并发症是

感冒

腹腔内出血

腹泻

失眠

Q26:PTCD管护理，以下错误的是

妥善固定，做好标识

防止扭曲、受压、脱出

管道脱出，立即自行重新插回

观察穿刺敷料有无渗血渗液

Q27:PTCD术后观察胆汁，正常胆汁颜色为

鲜红色

淡黄色‑金黄色

灰白色

墨绿色伴大量血丝

Q28:PTCD术后胆汁引流量突然明显减少，首先考虑

胆道完全好转

导管堵塞、扭曲移位

肝功能完全恢复

进食太少

Q29:PTCD患者出现寒战高热，首先警惕

胆道逆行感染

普通上呼吸道感染

低血糖反应

药物过敏

Q30:PTCD穿刺口敷料护理描述正确的是

敷料潮湿渗液不需要更换

保持局部干燥，渗液渗血及时换药

可以沾水洗澡

敷料松动不用处理

Q31:PTCD引流胆汁大量鲜红色血液流出提示

正常现象

胆道出血，立即通知医生

进食脂肪过多

胆管通畅

Q32:PTCD管在家带管出院宣教，错误的是

活动时保护导管，防止牵拉脱出

可以淋浴，避免盆浴

引流袋高于胸口放置

记录胆汁颜色、量

Q33:PTCD术后重点观察内容不包括

生命体征

腹痛、腹部体征

胆汁颜色、性状、量

每日血糖无需观察

Q34:PTCD管冲洗护理，说法正确的是

家属可自行在家加压冲洗导管

禁止自行冲洗，遵医嘱无菌操作低压冲洗

用生理盐水大力快速推注冲洗

有堵塞用力推通

Q35:PTCD患者腹痛剧烈、血压下降、心率增快，应警惕

腹腔出血或胆汁性腹膜炎

消化不良

便秘

感冒发热

Q36:PTCD管部分脱出，处置正确的是

用力把管子塞回去

立即按压穿刺点，通知医生，不要自行回送

直接拔除管道

热敷穿刺部位

Q37:重症急性胰腺炎的高危诱因包括

胆道结石、胆囊炎

暴饮暴食、高脂大餐

长期大量饮酒

高钙血症、高脂血症

腹部外伤、手术刺激

Q38:属于重症胰腺炎危重体征的是

休克

持续高热

血钙＜1.87mmol/L

Grey-Turner征、Cullen征

多器官功能损害

Q39:重症胰腺炎常用的治疗护理措施有

禁食、胃肠减压

液体复苏、抗休克

解痉止痛、抗感染

抑制胰酶分泌药物使用

对症支持、脏器功能监护

Q40:重症胰腺炎常见并发症包括

低血容量休克

胰腺脓肿、假性囊肿

ARDS、呼吸衰竭

急性肾衰竭

多器官功能衰竭

Q41:重症胰腺炎恢复期健康指导正确的是

绝对戒酒

清淡低脂饮食，少食多餐

避免暴饮暴食

积极治疗胆道疾病

劳累、熬夜无影响

Q42:PTCD术后需要观察的内容有

生命体征：血压、心率、体温

穿刺敷料有无渗血、胆汁渗漏

胆汁颜色、量、性状

有无腹痛、腹胀、寒战高热

导管有无扭曲、受压、移位

Q43:PTCD逆行胆道感染诱因包括

引流袋放置位置过高

管道护理无菌不到位

导管移位

引流系统接头污染

引流袋位置低于穿刺处

Q44:PTCD常见并发症有

腹腔内出血

胆道出血

胆道逆行感染

胆汁性腹膜炎

导管堵塞、脱落

Q45:PTCD带管出院健康教育正确的是

妥善固定导管，避免牵拉

保持引流袋位置低于穿刺口

保持穿刺部位干燥，避免盆浴

学会观察胆汁颜色、记录引流量

出现腹痛、发热、大量出血、导管脱出及时就医

Q46:PTCD引流管护理要点

妥善固定，做好管道标识

保持引流通畅，避免受压扭曲

严格无菌，及时更换引流袋

观察记录胆汁量、颜色、性状

引流袋位置高于穿刺部位利于引流