2026年度泰心医院抗菌药物培训考核
Q4:万古霉素在快速推注或短时间内静脉点滴的过程中可导致组胺释放,容易出现下面哪个不良反应()
A、红人综合征
B、肾功能损伤
C、听力受损
D、嗜酸性粒细胞增多症
Q5:长期使用利奈唑胺最需要重点监测的不良反应是()
A、肝肾功能损伤
B、骨髓抑制(血小板、白细胞减少)
C、耳毒性、肾毒性
D、肌腱损伤、光敏反应
Q6:Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药时机应选择 ()
A、手术开始前24小时
B、术前0.5-1小时内
C、手术开始后2小时
D、术前0.5-2小时内
Q7:外科围术期预防性应用抗菌药物,术中须追加的指征是()
A、手术时间≥1 小时
B、手术时间≥2 小时
C、出血量超过1000ml
D、超过所用药物半衰期的2 倍以上
Q8:我国感染性心内膜炎的患者中最常见的感染菌是草绿色链球菌,首选用药是()
A、 青霉素
B、庆大霉素
C、万古霉素
D、头孢他定
Q9:引起院内感染的致病菌主要()
A、革兰氏阳性菌
B、革兰氏阴性菌
C、真菌
D、支原体
Q10:下面哪个药物不能治疗曲霉菌()
A、氟康唑
B、伏立康唑
C、卡泊芬净
D、两性霉素B
Q11:盐酸莫西沙星无明显抗菌活性的病原体是()
A、肺炎链球菌
B、厌氧菌
C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
D、肺炎支原体
Q12:严重过敏反应的抢救必须争分夺秒,救治的首要目的是维持有效通气及循环。抢救的首选用药是()
A、糖皮质激素
B、尼可刹米
C、肾上腺素
D、多巴胺
Q13:一套血培养是指( )
A、从不同的穿刺部位分别各抽取1瓶血液,分别注入需氧和厌氧血培养瓶,分别进行需氧和厌氧培养
B、从一个穿刺部位抽取2瓶血液,分别注入需氧和厌氧血培养瓶,分别进行需氧和厌氧培养
C、从动脉抽取1瓶血液,注入需氧血培养瓶;从静脉抽取1瓶血液,注入厌氧血培养瓶,分别进行需氧和厌氧培养
D、从静脉抽取1瓶血液,注入需氧血培养瓶;从动脉抽取1瓶血液,注入厌氧血培养瓶,分别进行需氧和厌氧培养
Q14:抗菌药物的疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()
A、24h
B、48h
C、72—96h
D、96h
Q15:下面哪个是头孢哌酮舒巴坦的主要不良反应()
A、过敏反应
B、肝毒性
C、中枢神经系统毒性
D、对凝血功能的影响
Q16:注射用美罗培南禁止和下面哪个药物联合应用()
A、注射用万古霉素
B、甲硝唑
C、丙戊酸钠
D、利奈唑胺片
Q17:庆大霉素、阿米卡星这类药物用药期间需严格监测的核心指标是()
A、血糖、血脂
B、血常规、凝血功能
C、肾功能、听力及前庭功能
D、心肌酶、心电图
Q18:下面哪项说法是错误的()
A、替加环素是限制使用级抗生素,是杀菌剂
B、头孢他啶阿维巴坦是三代头孢头孢他啶与β-内酰胺酶抑制剂阿维巴坦组成的复方制剂,主要用于多重耐药革兰氏阴性菌引起的复杂感染。
D、特殊使用级抗菌药物紧急情况下可在24小时内越级使用。
Q19:综合考虑决定是否预防用抗菌药物,主要需要考虑一下几个方面() (多选)
A、手术因素:包括手术切口类别、手术创伤程度、手术持续时间
B、微生物因素:可能的污染细菌种类、感染发生机会和后果严重程度
C、药物因素:抗菌药物预防效果的循证医学证据
D、药物因素:对细菌耐药性的影响、经济学评估
Q20:预防用抗菌药物的目的包括什么() (多选)
A、浅表切口感染
B、深部切口感染
C、手术所涉及的器官/腔隙感染
D、与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位的感染
Q21:1类切口手术不涉及于呼吸道、消化道、泌尿生殖道等与外界相通的器官是清洁手术, 一般不预防用抗菌药物,但如果有以下情况可考虑预防用药() (多选)
A、手术范围大、手术时间长、污染机会增加
B、手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果,如头颅手术、心脏手术
C、异物植入术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等
D、有感染高危因素,如高龄(大于等于70岁)、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者。
Q22:1类切口手术选择以下抗菌药物进行预防是合理的() (多选)
A、头孢呋辛
B、头孢唑林
C、万古霉素
D、哌拉西林他唑巴坦
Q23:抗菌药物分级管理制度是医疗质量安全核心制度之一,说法正确的() (多选)
A、根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素,抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三级。
B、医疗机构应当严格按照有关规定建立本机构抗菌药物分级管理目录和医师抗菌药物处方权限,并定期调整。
C、医疗机构应当建立全员特殊使用级抗菌药物会诊专家名单,按照规定规范特殊使用级抗菌药物使用流程。
D、抗菌药物分级管理制度的意义在于减少抗菌药物过度使用,降低抗菌药物选择性压力,延缓细菌耐药性上升趋势。
Q24:抗菌药物管理相关指标中描述正确的有() (多选)
A、抗菌药物使用强度的英文简写是AUD,该指标的意义就是每一百人每天所消耗的抗菌药物累计量,用DDDs来表示。
B、我院作为心血管专科医院,AUD的目标要求≤20DDDs。
C、住院患者限制使用级抗菌药物使用送检率≥50%,特殊使用级抗菌药物送检率≥80%。
D、现在使用使用头孢菌素前常规都不需要进行皮肤试验了,除非个别头孢类药物说明书有明确要求的。
Q25:围术期预防用抗生素首选头孢唑琳或头孢呋辛,过敏时可选用克林霉素。
是
否
Q26:对于MRSA感染高发医疗机构的高危患者围术期预防用抗生素也可选择万古霉素,万古霉素需输注较长时间,应在手术前1-2h开始给药。
是
否
Q27:抗菌药物分级管理制度是根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素,对抗菌药物临床应用进行分级管理的制度。
是
否
Q28:医生每年需要经过抗菌药物的专项培训并考试合格后才能根据其职称取得相应的处方权限。
是
否
Q29:使用头孢菌素类抗生素前仍推荐常规进行皮试。
是
否