1.9班小学新生注册信息调查问卷

您好！为顺利完成小学新生注册工作，请您根据实际情况准确填写以下信息，所有信息仅用于学籍登记，将严格保密。感谢您的配合与支持！

Q1:学号

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:曾用名

填空1

Q4:性别

男

女

Q5:国籍/地区

填空1

Q6:港澳台侨外身份

否

香港同胞

澳门同胞

台湾同胞

华侨

外籍

Q7:民族

填空1

Q8:身份证件类型

居民身份证

港澳台居民居住证

港澳居民来往内地通行证

台湾居民来往大陆通行证

护照

其他

Q9:身份证件号

填空1

Q10:学生出生日期

填空1

Q11:政治面貌

中共党员

中共预备党员

共青团员

群众

其他

Q12:现居住地行政编码

填空1

Q13:现居住地址详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q14:户口所在地行政编码

填空1

Q15:户口所在地具体地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q16:是否寄宿生

是

否

Q17:是否残疾人

是

否

Q18:是否农村留守儿童

是

否

Q19:家长姓名（监护人1）

填空1

Q20:与学生的关系

父亲

母亲

祖父

祖母

外祖父

外祖母

其他

Q21:是否为法定监护人

是

否

Q22:民族

填空1

Q23:身份证件类型

居民身份证

港澳台居民居住证

港澳居民来往内地通行证

台湾居民来往大陆通行证

护照

其他

Q24:身份证件号

填空1

Q25:工作单位

填空1

Q26:户口所在地行政编码

填空1

Q27:户口所在地具体地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q28:联系电话

填空1

Q29:家长姓名（监护人2）

填空1

Q30:监护人2与学生的关系

父亲

母亲

祖父

祖母

外祖父

外祖母

其他

Q31:监护人2是否为法定监护人

是

否

Q32:监护人2民族

填空1

Q33:监护人2身份证件类型

居民身份证

港澳台居民居住证

港澳居民来往内地通行证

台湾居民来往大陆通行证

护照

其他

Q34:监护人2身份证件号

填空1

Q35:监护人2工作单位

填空1

Q36:监护人2户口所在地行政编码

填空1

Q37:监护人2户口所在地具体地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q38:监护人2联系电话

填空1

Q39:残疾类型（如无残疾可跳过）

视力残疾

听力残疾

言语残疾

肢体残疾

智力残疾

精神残疾

多重残疾

无残疾

Q40:特教学生就读类型（非特教学生可选择“普通就读”）

普通就读

特殊教育学校就读

普通学校特教班就读

送教上门

其他

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