老年人满意度测评与样本量测算应用研究调查问卷

您好!感谢您参与本次老年人满意度测评与样本量测算应用研究调研,您的真实反馈将为优化老年服务供给、提升服务精准度提供重要参考,问卷采用匿名形式,所有数据仅用于学术研究,请您根据实际情况放心填写。

Q1:您的年龄段是?

60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上

Q2:您目前的居住状态是?

与配偶同住
与子女同住
独居
在养老机构居住
其他

Q3:您日常最常接触的老年服务类型是?

社区居家养老服务
机构养老服务
老年健康医疗服务
老年文化娱乐服务
暂未接触过相关服务

Q4:请您对当前享受到的老年服务整体质量进行评分(1分代表非常不满意,5分代表非常满意)

分数
标签

Q5:您认为当前老年服务最需要改进的方面是?

服务人员专业度
服务响应及时性
服务项目丰富度
服务收费合理性
服务覆盖便捷度

Q6:您平时通过哪些渠道获取老年服务相关信息?

社区公告
子女告知
亲友推荐
新媒体平台
线下宣传活动

Q7:您是否参与过过往的老年服务相关调研?

从未参与
参与过1-2次
参与过3-5次
参与过5次以上

Q8:您对社区提供的老年助餐服务的满意程度如何?(1分代表非常不满意,5分代表非常满意)

分数
标签

Q9:您对当前老年健康体检、慢病管理等医疗配套服务的满意程度如何?(1分代表非常不满意,5分代表非常满意)

分数
标签

Q10:您希望未来新增哪些老年服务项目?

上门照护服务
智能适老化改造指导
老年兴趣课程
法律咨询援助
心理慰藉陪伴

Q11:您认为调研选取多少受访者,能够较为准确反映区域内老年人的服务评价情况?

100人以内
100-300人
300-500人
500-1000人
1000人以上

Q12:您更愿意接受哪种形式的调研访问?

线下面对面访问
电话访问
子女协助填写线上问卷
社区集中组织填写

Q13:您对所在社区老年活动场地、设施配置的满意程度如何?(1分代表非常不满意,5分代表非常满意)

分数
标签

Q14:您认为影响老年服务评价准确性的最主要因素是?

受访者样本是否有代表性
调研问题是否通俗易懂
调研过程是否客观中立
样本数量是否充足

Q15:您在接受老年服务过程中,遇到过哪些问题?

服务预约不便
服务内容与宣传不符
服务人员态度不佳
收费不透明
未遇到明显问题

Q16:您向身边同龄亲友推荐当前所享受老年服务的可能性有多大?(0分代表完全不可能,10分代表非常愿意)

选项1

Q17:您认为开展老年人满意度相关调研,对提升老年服务质量的作用如何?

作用非常大
作用比较大
作用一般
作用比较小
完全没有作用

Q18:您对老年服务相关政策宣传普及工作的满意程度如何?(1分代表非常不满意,5分代表非常满意)

分数
标签

Q19:对于提升本地老年服务质量、优化相关调研工作,您还有哪些其他建议?

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老年人满意度测评与样本量测算应用研究调查问卷
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