网络餐饮食品安全问题隐患随手拍举报表

欢迎参与网络餐饮食品安全监督！请您如实填写以下信息并上传相关凭证，我们将对您的举报内容严格保密，并依法依规进行核查处理。

Q1:您的姓名（选填，匿名举报可不填）

填空1

Q2:联系电话（方便我们反馈核查进展）

填空1

Q3:您要举报的网络餐饮平台

美团外卖

饿了么

京东到家

抖音外卖

其他平台

Q4:涉事商家名称（请填写平台显示的完整店铺名称）

填空1

Q5:涉事商家所在平台的店铺链接或订单编号

填空1

Q6:您发现问题隐患的日期

日期

Q7:您发现问题隐患的具体时间

时

分

Q8:您发现的食品安全问题隐患类型

食材过期变质

后厨卫生脏乱差

从业人员无健康证/操作不规范

餐品存在异物

无证无照经营

虚假标注经营地址

超范围经营

餐品配送过程污染

其他问题

Q9:请详细描述问题隐患的具体情况

填空1

Q10:涉事商家的实际经营地址（若知晓请填写）

省份

城市

区/县

详细地址

Q11:请上传问题隐患相关的照片或视频凭证（如问题餐品、后厨环境、订单截图等）

选择文件上传

Q12:您是否需要我们向您反馈核查处理结果

是

否

网络餐饮食品安全问题隐患随手拍举报表

关于

4周前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷