香河园社区卫生服务中心 医保政策培训测试-医师

本试卷涵盖系统业务操作及常见医保政策相关内容,请根据操作说明认真作答。

Q1:药品说明书出现 “近年来有报道试用于……”“国外有报道可用于……”、“试用于……”、“近年来有关文献报道……”等描述的适应症,该类适应症医保基金如何支付()?

可以正常报销
不纳入医保基金支付范围
提供文献后可以报销
仅限住院报销

Q2:患者做X线检查,医院完成检查但患者不打印胶片,医院也不收胶片费,医保基金对检查项目费用如何处理()后续单独补打胶片可以吗?

不予支付    胶片可以补打,单独收费
予以支付     胶片可以补打,单独收费
减半支付    胶片可以补打,单独收费
只支付 50% 胶片部分    胶片可以补打,单独收费

Q3:关于 “呼吸道病原检测” 与甲流抗原检测同时收费,说法正确的是()

无论测几种病原,均可同时收取甲流抗原
呼吸道病原检测未做满 8 种,也可以加收甲流抗原
只有呼吸道病原检测做满 8 种,且 8 种不含甲流,才可另收甲流抗原检测
二者永远不可以同时收费

Q4:异地门诊慢特病患者挂号时,医保读卡界面会显示什么信息?

药品费用明细
异地门诊慢特病病种备案信息
医生排班信息
检查预约信息

Q5:我中心目前有几种慢特病。

高血压
糖尿病
冠心病
慢阻肺

Q6:家床患者上门服务费,医保基金如何支付?

全部予以支付
不予支付
支付限额100元,其余自付
不知道

Q7:异地慢特病报销实行什么政策。

就诊地医疗服务项目
参保地医保报销政策
不知道

Q8:如果不是用于慢特病的药物、检查等由慢特病结算,医保基金会如何支付?

予以支付
不予支付
不知道
申诉后可以支付

Q9:关于异地门诊慢特病医嘱开单,下列说法正确的有哪些?

开单前需先选择对应的慢特病类型
不同慢特病类型的项目应分开开具
非慢特病项目可以混入慢特病医嘱一起收费
保存前应核对医嘱项目与所选慢特病类型是否一致

Q10:“B 型钠尿肽(BNP)测定”的费用,医疗保险基金支付范围

所有费用都按普通门诊直接结算
心衰的诊断、鉴别诊断
评估心衰的严重程度和预后
只要患者持卡,都可报销

Q11:临床中还需要开通其他慢特病需求吗?如有请说明

填空1

Q12:姓名

填空1

Q13:科室

填空1
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