基层卫生服务居民满意度调查问卷

您好！感谢您参与本次基层卫生服务居民满意度调查。您的真实反馈将帮助我们持续改进社区卫生服务质量，所有信息仅用于统计分析并严格保密，请根据实际情况填写。

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄是?

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

Q3:您的最高学历（含目前在读）是？

小学及以下

初中

高中/中专/技校

大学专科

大学本科

硕士研究生及以上

Q4:您在本辖区的居住年限

1年以下

1-3年

3年以上

Q5:您对社区卫生服务中心就诊环境的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q6:您对医护人员服务态度的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q7:您对医生诊疗专业水平的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q8:您对挂号、缴费、取药流程便捷性的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q9:您对基本药物配备齐全程度的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q10:您对慢性病随访、健康管理服务的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q11:您对疫苗接种、儿童保健等公共卫生服务的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q12:您对社区卫生服务整体收费合理性的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q13:您对进一步提升社区卫生服务质量有哪些合理化建议？

填空1

Q14:您在就诊或接受服务过程中遇到过哪些需要改进的问题？

填空1

基层卫生服务居民满意度调查问卷

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