社区卫生租户消费行为调研问卷设计

您好！感谢您参与本次社区卫生租户消费行为调研问卷设计相关的调查。本次调研旨在了解社区周边卫生服务类租户的消费习惯、偏好及影响因素，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密您的个人隐私，请您根据实际情况放心填写。

Q1:您的性别是？

男

女

不愿透露

Q2:您的年龄区间是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q3:您在当前社区居住的时长是？

半年以内

半年-1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q4:您平均每月在社区周边卫生服务类租户（如社区诊所、药店、理疗馆、口腔门诊等）的消费总金额约为？

100元以内

101-300元

301-500元

501-1000元

1000元以上

Q5:您通常会选择社区内哪些类型的卫生服务租户进行消费？

零售药店

社区全科诊所

中医理疗/养生馆

口腔诊所

眼科/视力养护机构

医美/皮肤管理机构

宠物医院

其他卫生相关服务

Q6:您选择社区卫生服务租户时，最优先考虑的因素是？

距离居住地近

服务/药品价格

专业资质与口碑

服务态度

医保定点资质

营业时间灵活度

Q7:您一般通过哪些渠道了解社区周边卫生租户的相关信息？

社区公告/邻里推荐

线下门店招牌/宣传单页

本地生活平台（美团、大众点评等）

短视频/社交平台本地推送

物业推荐

其他渠道

Q8:您前往社区卫生租户消费的频率大约是？

每周至少1次

每月2-3次

每月1次

每季度1-2次

一年仅几次

几乎不去

Q9:您是否有固定常去的社区卫生服务租户？

有，固定1-2家

有，3-5家常去

没有，随机选择

很少去这类场所

Q10:请您对目前社区周边卫生租户的整体服务满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q11:您认为当前社区周边卫生租户存在哪些主要问题？

收费不透明

专业水平不足

服务态度差

药品种类不全

营业时间不合理

环境卫生不达标

没有明显问题

其他问题

Q12:如果社区卫生租户推出会员储值优惠活动，您的参与意愿是？

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

完全不愿意

Q13:您更希望社区卫生租户提供哪些增值服务？

免费基础健康检测（血压、血糖等）

上门送药/上门护理服务

健康知识科普讲座

专属家庭医生咨询

会员专属折扣

预约优先就诊

其他增值服务

Q14:在同等服务水平下，您能接受社区卫生租户比大型医院/连锁机构的价格高出多少？

不能接受高出

高出5%以内

高出5%-10%

高出10%-20%

只要服务好，高出20%以上也可以接受

Q15:您是否会因为社区卫生租户支持医保结算而优先选择该店？

一定会

大概率会

不确定

不太会

完全不会

Q16:以下哪些促销活动最能吸引您到社区卫生租户消费？

药品/服务打折

满减优惠

买赠活动

免费义诊/体验

积分兑换礼品

节假日专属套餐

Q17:您认为合理的问卷设计长度应该控制在多长时间内完成？

3分钟以内

3-5分钟

5-10分钟

10分钟以上都可以

Q18:您向亲友推荐所在社区优质卫生服务租户的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常有可能）

选项1

Q19:您对社区周边卫生服务租户的服务或经营还有哪些其他建议？

填空1

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