2026年9月考题《护理文书书写规范与法律责任》

Q1:姓名

Q2:科室（请填写全称）

Q3:层级（N0-N4）

Q4:成人高热（体温39℃及以上）患者每日至少测量体温几次：

Q5:带教老师有审查与修改低年资护士和学生书写的护理文书的责任，纸质审核签名正确的格式是：

Q6:正确记录“2次灌肠后无排便”的方式是：

Q7:危重患者使用《危重患者风险评估及防范措施表》，以下正确的书写要求有：

Q8:纸质护理文书书写过程中出现书写错误需修改时应注意修改规范，包括：

Q9:护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。

Q10:为抢救病人，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人（院值班）或医疗机构授权的负责人签字。

Q11:因抢救急危患者未能及时书写病历，当班护士应当在抢救结束后6小时内据实补记，记录时间应具体到分钟，并注明抢救完成时间和补记时间。

Q12:体温低于35℃时，为体温不升，应在体温表格相应时间栏内写：不升。

Q13:病重病人除医嘱有特别监测要求外，每天至少应观察记录4次（上午、下午、上夜、下夜各一次），病情变化随时记录。