口腔医疗服务用户满意度调查问卷

Q1:您最近一次接受口腔医疗服务的时间是？

Q2:您本次就诊的口腔机构类型是？

Q3:您本次就诊的主要项目是？

Q4:请您对就诊前的预约便捷程度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）

Q5:请您对到店后的候诊等待时长体验进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q6:请您对接诊医护人员的服务态度进行评分（1分非常差，5分非常好）

Q7:医生是否在诊疗前清晰向您说明治疗方案、费用及相关注意事项？

Q8:请您对诊疗过程中的疼痛感控制体验进行评分（1分体验很差，5分体验很好）

Q9:请您对诊疗过程中的器械消毒、环境卫生情况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q10:您认为本次口腔诊疗的收费透明度如何？

Q11:结合诊疗效果来看，您认为本次就诊的费用性价比如何？

Q12:您在本次就诊过程中遇到过以下哪些问题？

Q13:请您对诊疗结束后的术后注意事项告知、回访等后续服务进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q14:您向身边亲友推荐该口腔机构的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）

Q15:未来如果有口腔诊疗需求，您是否会优先选择本次就诊的机构？

Q16:您选择口腔医疗机构时，最看重以下哪些因素？

Q17:您通常通过哪些渠道了解口腔医疗机构的相关信息？

Q18:以下哪些口腔健康服务是您希望机构未来可以增加的？

Q19:综合您本次的全部就诊体验，请给出您的整体满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q20:您对该口腔机构的服务还有哪些具体的改进建议？