问卷模板免费下载：学前教育信息登记设计参考

您好！欢迎参与本次学前教育信息登记调研，本次问卷为问卷模板免费下载系列中的设计参考示例，旨在为学前教育机构提供标准化信息采集思路，感谢您的支持与配合！

Q1:您与学龄前儿童的关系是

父母

祖父母/外祖父母

其他法定监护人

托育/幼教机构工作人员

Q2:您需要登记信息的儿童所处年龄段

0-2岁（托班阶段）

3-4岁（小班阶段）

4-5岁（中班阶段）

5-6岁（大班阶段）

Q3:请填写儿童的姓名（登记使用）

填空1

Q4:请选择儿童的出生日期

日期

Q5:儿童的性别

男

女

不便透露

Q6:请填写家庭常住地址，便于就近匹配学前教育资源

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:请填写主要联系人的手机号码

填空1

Q8:您希望为孩子选择的学前教育服务类型

全日制托育

半日制托育

公办幼儿园

民办普惠幼儿园

高端民办幼儿园

兴趣启蒙类课后托班

Q9:您对学前教育机构的月均预算区间

1000元以内

1000-3000元

3000-5000元

5000元以上

Q10:您选择学前教育机构时最关注的因素

师资专业性

园区安全防护

饮食营养搭配

距离家庭住址远近

课程体系设置

收费透明度

师生配比

Q11:您希望学前教育机构提供哪些附加服务

延时托管

校车接送

营养餐定制

成长发育评估

亲子活动组织

特殊需求儿童照护

Q12:孩子是否有食物过敏或特殊疾病史

无

有（请在后续补充说明）

Q13:若孩子有过敏史、特殊疾病或其他需要机构特别关注的情况，请在此说明

填空1

Q14:孩子之前是否有过集体托育/入园经历

从未参与过

参与过半年以内

参与过半年到1年

参与过1年以上

Q15:您希望孩子在学前阶段重点培养哪些能力

生活自理能力

社交表达能力

语言启蒙能力

艺术感知能力

逻辑思维能力

运动协调能力

Q16:您是否需要了解学前教育相关的政策补贴信息

非常需要

有需要但不迫切

暂时不需要

完全不了解相关政策

Q17:您更倾向通过哪种渠道获取学前教育机构的相关信息

亲友推荐

官方教育平台公示

线下实地探访

短视频/社交平台测评

社区公告

Q18:您认为当前所在区域的学前教育资源充足程度如何？（1分表示非常不充足，5分表示非常充足）

分数

标签

Q19:您是否愿意参与学前教育机构组织的家长开放日活动

非常愿意

时间允许的话会参与

不太愿意

完全没兴趣

Q20:如果您使用过相关问卷模板免费资源，您向其他家长推荐这类实用登记模板的可能性有多大？（0-10分，0分表示完全不推荐，10分表示非常推荐）

选项1

Q21:您对学前教育信息登记内容或问卷模板免费设计有哪些其他建议？欢迎补充

填空1

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