Q1:关于危急值,下列选项错误的是?
血清钾:<2.50 mmol/L或>6.20mmol/L
葡萄糖:<2.50 mmol/L或>27.9 mmol/L
红细胞压积:<0.2或>0.6
中性粒细胞绝对值:<0.5×10^9/L
Q2:关于禁止转运情况,下列说法错误的是?
心跳、呼吸停止
有紧急气管插管指征但未插管
血流动力学极其不稳定,但未使用药物
转运时病情不稳定(例如休克、大量出血、严重心律失常等)的病人
Q4:下列哪项不是DVT(深静脉血栓)的早期识别表现?
小腿疼痛和/或肿胀(单侧肢体为主)
下肢不对称性肿胀、皮肤发红、皮肤温热、栓塞的静脉绳索样硬化
D-二聚体升高,尤其升高10倍
血氧饱和度下降
Q5:关于硝酸甘油的使用,下列说法正确的是?
口服给药是硝酸甘油缓解心绞痛的首选途径
硝酸甘油可扩张冠状动脉,同时扩张动静脉,降低心脏前后负荷
用药后出现面部潮红、头痛提示发生严重过敏,需永久停药
严重低血压患者可以常规使用硝酸甘油
Q6:关于体温单体温记录频率,下列说法正确的是?
38.5℃以上30分钟后测量的体温,记录降温体温。
一般病人每日测体温一次;术后3日内的患者3次/日;37.5℃以上的患者3次/日;38℃以上的患者4次/日;39℃以上的患者6次/日,体温正常后连续测3天,每日2次。
新病人:一般病人每日测体温2次, 连测2天;≤14岁的新病人每日三次,连测2天。
测体温时患者不在病房,应在其回病房后补测并记录在相应时间栏内。如不能补测,则在体温单相应时间栏内标注“外出”;如患者拒测,则在体温单相应时间栏内标注“拒测”,前后体温不相连。
Q8:关于生长抑素,下列说法错误的是?
给药开始时可引起暂时性血糖下降,对于胰岛素依赖性糖尿病患者应每3~4小时查血糖一次。
应单独给药,本品不宜与其他药物配伍给药。
动脉性出血属于生长抑素的适应证。
半衰期极短。
Q9:关于各类灌肠,下列说法错误的是?
插入深度:大量不保留灌肠7-10cm,保留灌肠15-20cm
保留时间:大量不保留灌肠5~10分钟,保留灌肠30分钟
高度:大量不保留灌肠高度40~60cm,小量不保留液面不得高于肛门30cm,保留灌肠臀部抬高10cm,压力要低。
温度:大量不保留灌肠39~41℃,保留灌肠38℃
Q10:有关D-二聚体的临床意义,下列说法正确的是?
D-二聚体升高可直接确诊肺血栓栓塞症
D-二聚体阴性基本可排除急性血栓形成
术后、妊娠状态D-二聚体不会出现升高
D-二聚体特异性很高,不受炎症影响
Q11:关于腹部增强CT检查的护理要点,说法正确的是?
增强CT所用造影剂不会引起过敏反应,无需询问过敏史
检查结束后嘱患者多饮水,促进造影剂排泄
肾功能不全患者可以常规做腹部增强CT
检查前无需禁食禁饮
Q12:下列关于麻醉、第一类精神药品(毒麻药品)管理的描述,正确的是?
毒麻药品处方保存2年备查
毒麻药品实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记
剩余药液可直接丢弃,无需记录
空安瓿不用回收
Q13:患者明天下午14:00行无痛肠镜检查,医嘱开出硫酸镁钠钾口服溶液2瓶口服,你作为责任护士要如何宣教?
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Q15:患者,男性,72岁,因“便血2月,确诊直肠癌”入院,在全麻下行直肠癌根治术。术后返回病房,留置左右骶前引流管、导尿管,静脉持续补液。术后第2天,患者主诉切口疼痛,生命体征平稳,腹软,无压痛,腹腔引流管引出淡血性液体约60ml。请回答:1.该患者术后首要的护理诊断是什么?2.简述该患者腹腔引流管的护理要点。3.术后如何指导患者早期活动?
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