普外科轮转护士出科考试题

本试卷为普外科护士理论考核试题,包含单项选择题、多项选择题及判断题,请仔细审题后作答,考试时间60分钟,满分100分。

Q1:腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是:

胰腺
横结肠

Q2:SpO₂低于多少时提示存在低氧血症?

95%
90%
85%
80%

Q3:为预防灌肠导致肠穿孔,下列操作中最关键的是

控制灌肠液温度在39~41℃
肛管插入深度为15~20cm
遇阻力时用力推进以确保深度
充分润滑肛管,且插入时动作轻柔

Q4:海姆立克急救法的基本原理是

通过挤压腹部,使膈肌上升,增加胸腔压力,从而将气道异物排出
通过按压心脏,恢复心脏跳动
通过人工呼吸,维持患者呼吸
通过按摩背部,使气道异物排出

Q5:根据2023版《静脉治疗护理技术操作标准》,药物外渗的准确定义是

静脉输注过程中,非腐蚀性药液进入血管周围组织
静脉输注过程中,腐蚀性、刺激性或高渗性药物意外渗漏至皮下组织
输液过程中液体从穿刺点向外漏出
静脉炎伴随局部红肿热痛

Q6:VTE(静脉血栓栓塞症)包括以下哪两种疾病?

深静脉血栓形成和动脉粥样硬化
深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症
肺血栓栓塞症和心肌梗死
血栓性浅静脉炎和深静脉血栓形成

Q7:保留灌肠时,为预防肠道黏膜损伤,以下做法错误的是

插管前充分润滑肛管
动作粗暴以加快操作速度
选择粗细合适、质地柔软的肛管
向患者解释操作过程,取得配合

Q8:腹部闭合性损伤患者首要的观察指标是

意识状态
生命体征
腹痛性质
尿量变化

Q9:腹部闭合性损伤时,能够提示患者可能有内脏损伤的表现有:

呕血、便血
腹膜刺激征
移动性浊音阳性
体温升高
早期出现休克

Q10:下列哪些情况可能提示患者存在低氧血症风险?

呼吸急促
SpO₂持续低于95%
有打鼾史
血压偏高

Q11:灌肠时发生肠道黏膜损伤、肠道出血的原因有哪些?

操作时患者体位不当,肛门暴露不充分
护士动作粗暴,患者精神紧张
肛管润滑不足
对直肠解剖不熟悉,盲目插入时容易损伤黏膜
使用的肛管粗细不合适或质地较硬,反复插管引起肠道黏膜水肿、损伤、出血

Q12:腹部闭合性损伤患者需重点观察的内容包括

生命体征变化
腹痛范围及程度
腹膜刺激征进展
肠鸣音频率
有无血尿或血便

Q13:药物外渗的预防措施包括

输液前评估患者血管条件及药物性质
选择粗直、弹性好的血管穿刺
穿刺后妥善固定,避免针头移位
输液过程中加强巡视,观察穿刺点

Q14:VTE的高危因素包括哪些?

血液瘀滞
高凝状态
血管壁损伤
恶性肿瘤
长期卧床

Q15:为预防灌肠引起水中毒和电解质紊乱,护士应采取的措施包括

选用大量清水反复灌洗
灌肠筒液面距肛门高度不超过30cm
每次大量不保留灌肠液量控制在500~1000ml
对心肾功能不全患者适当减少灌肠量
灌肠液中加入适量氯化钠(等渗液)

Q16:发生药物外渗后,正确的处置原则包括

立即停止输液,保留针头
尽量回抽血管内及皮下残留药物
所有情况均立即热敷
记录外渗部位、药物名称、处理措施及患者反应

Q17:关于灌肠并发症的处理,下列叙述正确的有

发生肠穿孔时,应立即大量清水冲洗肠腔以减少感染
水中毒时,应立即停止灌肠并遵医嘱使用利尿剂
虚脱时,可遵医嘱使用阿托品对抗迷走神经兴奋
大便失禁患者,重点保持肛周皮肤清洁,避免压力性损伤
灌肠液中加入抗生素可有效预防肠穿孔

Q18:首接责任制要求工作人员做到

主动登记咨询事项
明确责任归属
及时反馈办理进度
保留工作记录

Q19:腹部术后患者肛门未排气时,可给予流质饮食

Q20:腹腔引流管引流液突然增多,颜色鲜红,提示可能存在活动性出血,应立即报告医生

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