眼科服务满意度测评体系构建研究调查问卷

Q1:您的年龄段是？

Q2:您最近一次接受眼科服务的时间是？

Q3:您本次就诊的眼科机构类型是？

Q4:您本次就诊的主要原因是？

Q5:请您对预约挂号的便捷程度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）

Q6:请您对到院后候诊等待时长的合理性进行评分（1分非常不合理，5分非常合理）

Q7:请您对导诊人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q8:您认为就诊区域的环境整洁度、私密性如何？

Q9:请您对接诊医生的问诊细致程度进行评分（1分非常不细致，5分非常细致）

Q10:请您对医生解释病情、治疗方案的清晰易懂程度进行评分（1分非常难懂，5分非常清晰易懂）

Q11:在检查、治疗过程中，医护人员是否充分告知了相关注意事项？

Q12:您在就诊过程中遇到过以下哪些问题？

Q13:请您对眼科检查设备的先进程度、检查结果的准确性感知进行评分（1分非常差，5分非常好）

Q14:您认为本次眼科服务的收费水平与服务质量是否匹配？

Q15:请您对取药/缴费的便捷程度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）

Q16:您向亲友推荐该眼科机构就诊的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示非常愿意）

Q17:如果后续有眼科就诊需求，您是否会优先选择本次就诊的机构？

Q18:您认为眼科服务最需要优先改进的方面是？

Q19:请您对本次接受到的眼科服务整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q20:您对提升眼科诊疗服务体验还有哪些具体的意见或建议？