2026年呼吸与危重症医学科第三季度院感试题

本试卷共40题,其中单项选择题30题(每题2分,共60分),多项选择题10题(每题4分,共40分),满分100分。请仔细阅读题目,按要求作答,祝您考试顺利!

Q1:姓名

填空1

Q2:中心静脉导管(CVC)置入时,首选的皮肤消毒剂是( )

75%乙醇
0.5%氯己定乙醇溶液
10%聚维酮碘
3%过氧化氢

Q3:关于最大无菌屏障措施,下列哪项描述最准确( )

操作者戴无菌手套即可
患者全身覆盖无菌巾,操作者戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
仅穿刺点周围铺小无菌洞巾
操作者穿隔离衣即可

Q4:导管相关血流感染(CRBSI)最常见的病原微生物是( )

金黄色葡萄球菌
铜绿假单胞菌
白色念珠菌
肺炎克雷伯菌

Q5:下列哪项不是导管留置期间每日评估必须内容( )

穿刺点有无红肿渗液
导管留置必要性
患者白细胞计数
导管固定是否牢靠

Q6:对于非隧道式CVC,推荐在导管插入后何时更换敷料( )

每24小时
每48小时
每7天或敷料潮湿、松动、污染时
每14天

Q7:使用含氯己定的海绵敷料,其主要目的是( )

增加患者舒适度
减少皮肤色素沉着
降低CRBSI发生率
便于观察穿刺点

Q8:关于导管接口消毒,下列哪项操作正确( )

用75%乙醇擦拭5秒
用含氯己定的酒精擦拭15秒并待干
用聚维酮碘擦拭3秒立即连接
无需消毒,直接连接

Q9:下列哪项属于CRBSI的临床诊断标准之一( )

导管拔除后体温恢复正常
外周静脉血培养与导管尖端培养为同一病原菌,且半定量培养≥15 CFU
导管留置时间>7天
穿刺点局部红肿

Q10:关于导管腔数与感染风险,下列说法正确的是( )

单腔与三腔感染风险无差异
腔数越多,感染风险越高
腔数越少,感染风险越高
仅与操作者技术有关

Q11:下列哪项不是预防CRBSI的集束化措施( )

手卫生
最大无菌屏障
每日评估拔管指征
常规全身预防性使用抗生素

Q12:导管固定时,首选的固定装置是( )

无菌纱布绷带
透明半透敷料
缝合固定
胶布随意固定

Q13:关于隧道式中心静脉导管,下列哪项正确( )

隧道式导管感染风险高于非隧道式
皮下隧道长度越短越好
隧道式导管可降低CRBSI风险
无需每日评估

Q14:下列哪项属于CRBSI的高危人群( )

门诊健康体检者
短期外周静脉留置针患者
长期肠外营养支持的ICU患者
一次性静脉采血者

Q15:关于抗生素锁疗法,下列哪项正确( )

适用于所有留置导管患者
可用于反复CRBSI且需保留导管者
可替代全身抗生素治疗
无需监测耐药风险

Q16:下列哪项不是导管相关感染的危险因素( )

导管留置时间>5天
导管材质为聚氨酯
股静脉置管
紧急置管

Q17:关于手卫生,下列哪项符合WHO五大时刻( )

戴无菌手套后可代替手卫生
接触患者穿刺点前无需手卫生
接触患者血液后必须手卫生
摘手套后无需手卫生

Q18:下列哪项属于CRBSI的实验室确诊标准( )

外周血培养阳性,导管尖端培养阴性
导管血培养报阳时间比外周血早≥2小时,且菌量≥3:1
仅导管尖端培养阳性
仅外周血培养阳性

Q19:关于导管更换,下列哪项正确( )

常规每7天更换CVC可预防感染
仅在出现感染征象时更换
无需评估,按医嘱定期更换
每日评估,无需时尽早拔除

Q20:下列哪项属于CRBSI的临床表现( )

穿刺点瘙痒
导管拔除后血压下降
无明确感染灶的寒战高热
穿刺点轻微淤血

Q21:关于超声引导置管,下列哪项正确( )

增加感染风险
可减少穿刺次数,降低感染风险
仅用于动脉置管
无需无菌操作

Q22:下列哪项不是导管接口消毒常用消毒剂( )

70%异丙醇
0.5%氯己定乙醇
10%聚维酮碘
3%过氧化氢

Q23:关于导管相关感染监测,下列哪项正确( )

仅监测ICU患者
每季度计算导管日感染率
无需反馈给临床科室
仅记录感染病例,无需分母

Q24:下列哪项属于CRBSI的并发症( )

导管断裂
感染性心内膜炎
导管打折
静脉炎

Q25:关于导管材质,下列哪项可降低感染风险( )

钢针
聚氯乙烯
抗菌涂层导管
乳胶导管

Q26:下列哪项不是CRBSI的实验室检查( )

外周血培养
导管尖端半定量培养
导管血定量培养
血常规

Q27:关于导管维护,下列哪项正确( )

输液接口无需每日消毒
输液装置每7天更换一次
输血后无需立即更换输液管路
脂肪乳输注结束后12小时更换管路

Q28:下列哪项属于CRBSI的二级预防( )

手卫生
最大无菌屏障
感染后及时拔管并使用抗生素
抗菌涂层导管

Q29:关于导管相关感染定义,下列哪项正确( )

导管尖端培养阳性即可诊断
必须有菌血症
需同时满足临床与实验室标准
仅局部红肿即可诊断

Q30:下列哪项不是CRBSI的防控策略( )

建立专业置管团队
使用检查表
常规预防性抗真菌治疗
实时反馈感染率

Q31:关于导管拔除后处理,下列哪项正确( )

穿刺点无需覆盖
立即湿敷
无菌敷料覆盖24小时
用酒精棉球擦拭即可

Q32:下列哪些属于CRBSI的集束化预防措施( )

手卫生
最大无菌屏障
0.5%氯己定乙醇皮肤消毒
常规全身抗生素预防
每日评估拔管指征

Q33:下列哪些情况需考虑拔除导管( )

确诊CRBSI且病原为金黄色葡萄球菌
导管接口反复污染
导管阻塞
患者发热但血培养阴性
念珠菌血症

Q34:下列哪些属于CRBSI的高危操作( )

紧急床旁置管
股静脉置管
超声引导置管
反复打开导管接口
使用抗菌涂层导管

Q35:下列哪些属于CRBSI的实验室检查方法( )

导管尖端半定量培养
导管血定量培养
外周血培养
血常规
差异报警时间法

Q36:下列哪些属于CRBSI的局部表现( )

穿刺点红肿
渗液
疼痛
硬结
发热

Q37:下列哪些属于抗菌涂层导管( )

氯己定/磺胺嘧啶银涂层
米诺环素/利福平涂层
银离子涂层
聚氨酯普通导管
铂涂层

Q38:下列哪些属于CRBSI的全身并发症( )

感染性休克
感染性心内膜炎
化脓性血栓性静脉炎
肺栓塞
骨髓炎

Q39:下列哪些属于导管维护的关键环节( )

接口消毒
敷料更换
管路更换
每日评估
缝合固定

Q40:下列哪些属于CRBSI的监测指标( )

导管日感染率
导管使用率
手卫生依从率
抗菌药物使用强度
感染病例数

Q41:下列哪些属于CRBSI的防控教育内容( )

手卫生
无菌技术
导管选择
感染监测
抗生素选择
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