基于问卷星的医院青少年满意度测评体系研究调查问卷

您好！我们正在开展基于问卷星的医院青少年满意度测评体系研究，旨在了解青少年群体对医院就诊服务的真实感受与期待。本次调查采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，请您根据实际体验放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄段是？

12-14岁

15-17岁

18-24岁

Q2:您最近一次到医院就诊的时间是？

1个月内

1-3个月

3-6个月

6个月以上

Q3:您本次就诊的科室类型是？

内科

外科

儿科/青少年门诊

皮肤科

口腔科

眼科/耳鼻喉科

其他

Q4:请您对医院整体就诊环境（包括整洁度、等候区舒适度、标识清晰度）进行评分：1分很不满意，5分很满意

分数

标签

Q5:您对医院挂号、缴费流程的便捷程度感受如何？

非常便捷

比较便捷

一般

不太便捷

非常不便捷

Q6:请您对导诊人员的服务态度与指引准确性进行评分：1分很不满意，5分很满意

分数

标签

Q7:您在就诊过程中的等候时长（从挂号到见到医生）是否在可接受范围内？

完全可以接受

基本可以接受

一般

不太能接受

完全不能接受

Q8:请您对接诊医生的沟通态度（是否耐心倾听、语气友好）进行评分：1分很不满意，5分很满意

分数

标签

Q9:医生是否用您能理解的方式解释病情与治疗方案？

完全能理解

大部分能理解

一般

大部分听不懂

完全听不懂

Q10:您觉得医院哪些方面的服务让您感觉比较贴心？（可多选）

设有青少年专属等候/就诊区域

医护人员沟通语气平等友好

提供适合青少年的健康科普材料

检查过程注意保护隐私

缴费、取药流程指引清晰

其他

Q11:您对就诊过程中的隐私保护情况是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q12:请您对护士的护理服务（包括输液、换药等操作的专业度与态度）进行评分：1分很不满意，5分很满意

分数

标签

Q13:您觉得医院的检查、检验流程安排是否合理？

非常合理

比较合理

一般

不太合理

非常不合理

Q14:您对医院取药环节的指引与等候时长感受如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q15:如果您在就诊中遇到过不满意的情况，主要集中在哪些方面？（可多选）

等候时间过长

医护人员态度冷淡

流程繁琐指引不清

隐私保护不到位

收费不透明

没有遇到不满意的情况

其他

Q16:请您对医院的收费透明度（是否清晰告知各项费用明细）进行评分：1分很不满意，5分很满意

分数

标签

Q17:您是否愿意在需要时再次选择这家医院就诊？

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

完全不愿意

Q18:您向身边同龄朋友推荐这家医院的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示非常可能）

选项1

Q19:您更希望医院为青少年群体增设哪些服务？（可多选）

青少年心理健康咨询门诊

更具青春感的就诊环境布置

线上就诊/报告查询便捷通道

适合青少年的健康宣教活动

就诊全程陪诊服务

其他

Q20:您觉得借助问卷星这类线上调研工具收集患者意见，是否能更方便地表达真实感受？

非常方便，愿意真实反馈

比较方便

一般

不太方便

完全不方便

Q21:您对医院改善青少年就诊服务还有哪些具体的建议或意见？

填空1

基于问卷星的医院青少年满意度测评体系研究调查问卷

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