Q1:1. 老年谵妄最核心的临床特征是以下哪一项?
A.持续的认知功能减退不可逆
B.急性起病、意识障碍和认知功能紊乱昼夜波动
C.情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍
D.进行性记忆力下降、人格改变
Q2:2. 老年住院患者发生谵妄的最常见诱因是下列哪项?
A.高血压
B.糖尿病
C.感染
D.骨质疏松
Q3:3. 针对老年谵妄患者,以下哪项护理措施是错误的?
A.维持水电解质平衡,纠正脱水和电解质紊乱
B.为避免患者坠床,常规给予镇静剂约束肢体
C.白天保持室内光线充足,减少白天睡眠时间
D.固定陪护人员,减少环境刺激与陌生感
Q4:4. 谵妄根据临床表现分型,下列哪项是正确的分型?
A.兴奋型、抑制型、混合型
B.轻型、中型、重型
C.急性型、慢性型、亚急性型
D.感染型、创伤型、药物型
Q6:6. 老年谵妄患者出现定向力障碍,最先受累的是?
A.地点定向力
B.人物定向力
C.时间定向力
D.自我定向力
Q7:7. 以下哪类药物是老年谵妄发生的高危因素,应尽量避免老年患者长期使用?
A.质子泵抑制剂
B.苯二氮䓬类镇静催眠药
C.二甲双胍
D.降压药物
Q8:8. 对于老年谵妄患者的环境护理,正确的做法是?
A.将患者安置在靠近护士站的病房,方便观察
B.为保证休息,全天拉闭窗帘减少光线刺激
C.频繁更换陪护人员,让患者多接触不同护理人员适应环境
D.为防止患者烦躁,禁止家属探视
Q9:9. 谵妄患者出现躁动不安,最优先采取的措施是?
A.立即给予肌肉注射镇静剂
B.物理约束四肢,防止跌倒坠床
C.去除引起躁动的诱因,加强安全防护
D.通知医生,等待医嘱处理
Q10:10. 老年谵妄相比于老年痴呆,病程特点是?
A.不可逆,进行性进展
B.起病隐匿,病程缓慢
C.急性起病,病程可逆,多数可恢复
D.症状持续,无明显波动
Q11:11. 老年术后谵妄多发生于术后多长时间?
A.术后1~3天
B.术后1周以后
C.术后2周
D.术后1个月
Q12:12. 对谵妄风险较高的老年患者,预防谵妄的措施不包括以下哪项?
A.术前尽早纠正脱水、电解质紊乱
B.术后尽早拔除各类导管,早期下床活动
C.大剂量使用阿片类药物镇痛
D.维持血糖稳定,保证充足氧供
Q14:14. 老年谵妄患者出现幻视,护理措施正确的是?
A.与患者争论幻视内容的真实性,纠正错误认知
B.保持环境安静整洁,减少视觉不良刺激
C.给予大剂量抗精神病药物快速控制症状
D.转移患者注意力后无需进一步观察
Q15:15. 评估老年谵妄严重程度常用的量表是?
A.Barthel指数
B.CAM-ICU谵妄评估量表
C.Fugl-Meyer量表
D.Braden压疮评估量表
Q16:1. 老年谵妄发生的常见病因包括下列哪些选项?
A.颅内病变:脑卒中、颅内感染
B.系统性疾病:肺部感染、心力衰竭、肾功能不全
C.药物因素:镇静催眠药、抗胆碱能药物
D.创伤、手术、疼痛刺激
Q17:2. 老年谵妄的核心临床表现包括哪些?
A.意识障碍,程度波动
B.急性起病,症状昼轻夜重
C.认知功能紊乱:定向力障碍、记忆力下降、思维混乱
D.睡眠觉醒周期紊乱
Q20:5. 对于兴奋躁动型谵妄患者的护理,正确的措施包括?
A.保持环境安静,避免声光刺激
B.加床档,放置床挡,清除环境危险物品
C.必要时在医生指导下使用药物控制症状,谨慎使用物理约束
D.约束时密切观察局部皮肤血液循环情况