第5期亲子心理传承班报名表

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您的手机号（仅用于开通课程与班级群服务）

填空1

Q3:您的日主

甲木

乙木

丙火

丁火

戊土

己土

庚金

辛金

壬水

癸水

未知

Q4:您的年龄段

25岁以下

25-34岁

35-44岁

45-54岁

55岁及以上

不便透露

Q5:您目前所在的城市

填空1

Q6:您从事的行业？（可多选）

家长，最关心自己孩子的成长

教育工作者（教师、园长、培训机构等）

心理咨询相关从业者或学习者

医疗健康、社区或社工从业者

企业管理、创业者或自由职业

其他

Q7:您在心理学或亲子教育方面的学习基础

几乎没有接触过，从零开始

看过一些书或课程，以自学为主

参加过系统的心理学或家庭教育课程

已取得相关证书，或正在从事咨询相关工作

其他

Q8:您当前待解决的困惑是什么？为什么选择参加亲子心理咨询师传承班？（写得越具体，课程组越能提前为你做针对性准备）

填空1

Q9:您的收货信息（含收件人、联系电话与详细地址）

填空1

第5期亲子心理传承班报名表

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