乌烈镇学校七（2）班班级信息登记表

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Q2:孩子的性别

男

女

Q3:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q4:民族

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Q5:孩子的身份证号

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Q6:户口性质

农业户口

非农业户口

Q7:所在派出所

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Q8:是否属于留守儿童

父母在家

母亲在家

父亲在家

父母不在家

Q9:是否离异家庭

否

是（跟父亲）

是（跟母亲）

Q10:是否为单亲家庭

否

是（父母一方抚养）

是（孤儿）

Q11:是否属于贫困户（有证才算）

否

是

Q12:爸爸的姓名

填空1

Q13:爸爸的手机号

填空1

Q14:爸爸的身份证号

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Q15:妈妈的姓名

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Q16:妈妈的手机号

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Q17:妈妈的身份证号

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