手术病历书写规范培训测试

本试卷旨在考核医务人员对国家医疗质量安全改进目标、手术质量管理及医疗文书书写规范的掌握情况。请仔细审题,独立完成作答。

Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

Q3:职称

填空1

Q4:“提高四级手术术前多学科讨论完成率”不是()年国家医疗质量安全改进目标

2022年
2023年
2024年
2026年

Q5:“降低非计划重返手术室再手术率”不是()年国家医疗质量安全改进目标

2023年
2024年
2025年
2026年

Q6:以下哪项不是手术并发症?

深静脉血栓
脓毒症
便秘
呼吸衰竭

Q7:“手术患者并发症发生率”数据来源于()

手术记录
首页
术后首次病程记录
手术安全核查表

Q8:首次主治医师查房记录书写内容包括()

补充病史和查体
中医、西医疾病诊断及鉴别诊断、补充诊断等
患者沟通情况
以上全是

Q9:理法方药一致性只适用于中草药、中成药、中药技术等内服和外用。

正确
错误

Q10:手术并发症发生率是指门诊、日间手术和住院手术所有手术出现过并发症的占同期手术的百分比。

正确
错误

Q11:按照手术管理的介入操作治疗也需要填写术前风险评估表和手术安全核查表。

正确
错误

Q12:手术同意书需要术者和经治医师双签字。

正确
错误

Q13:术后首次病程记录需要经治医师在术后24小时内完成。

正确
错误
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