用血医院满意度调查问卷

您好！为客观了解驻马店市中心血站供血服务和血液安全保障情况，查找服务短板、优化供血服务质量，特开展本次满意度调查。本问卷采用匿名方式填写，所有调查数据仅用于服务改进和工作分析，不做其他用途、严格保密。请您结合自身真实体验客观作答，感谢您的配合与支持！

Q1:您所在医院名称：

驻马店市中心医院

驻马店市第一人民医院

驻马店市中医院

驻马店桐安肿瘤医院有限公司

中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院

驻马店广济心血管病医院有限公司

汝南县人民医院

西平县人民医院

遂平县人民医院

新蔡县人民医院

泌阳县人民医院

正阳县人民医院

平舆县人民医院

确山县人民医院

上蔡县人民医院

其他（请注明）

Q2:您所在科室：

输血科

检验科

临床用血科室

其他

Q3:您的职称：

初级

中级

高级

其他

Q4:血站供应的血液在临床使用中安全可靠

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q5:血液制品无破损、无渗漏、标识清晰规范

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q6:血液接收环节质量保障（温度、外观、包装等）

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q7:血液品种和规格满足临床用血需求

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q8:小规格血液（儿童用血等）满足临床特殊需求

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q9:血液库存信息沟通的及时性

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q10:血液供应及时性

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q11:紧急用血响应速度

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q12:近一年内，贵院是否发生过因血液质量原因导致的输血不良反应或医疗纠纷？

从未发生

偶有发生（1-2次）

时有发生（3-5次）

经常发生（5次以上）

不清楚

Q13:若发生过输血不良反应或相关问题，血站对相关问题的调查、反馈和整改响应是否及时？

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

未发生过，不适用

Q14:与血站业务沟通协调的顺畅程度

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q15:血液退换货、异常血液处置的及时性

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q16:血站对医院反馈问题的响应与整改速度

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q17:血站提供的输血相关技术指导与业务支持

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q18:您对驻马店市中心血站供血服务的总体满意度

非常满意

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q19:您对血站血液安全保障能力的信任程度

非常信任

信任

基本信任

不太信任

完全不信任

Q20:您对血站供血服务、临床用血安全保障等方面有哪些意见或建议？

填空1

用血医院满意度调查问卷

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