2026级学生信息收集表

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男
女

Q3:民族

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Q4:身份证号

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Q5:生源地

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Q6:政治面貌

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Q7:兴趣爱好

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Q8:能力特长

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Q9:学号(长学号)

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Q10:学院(统一填写凤翔师范学院)

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Q11:专业班级(请务必认真填写,不要选错班级)

学前教育12601
小学教育12601
小学教育12602
英语教育12601
语文教育12601
语文教育12602
动漫制作技术12601
社会体育12601
社会体育12602
融媒体技术12601
融媒体技术12602
融媒体技术12603
融媒体技术12604
融媒体技术12605
融媒体技术12606
数字媒体12601
网络直播12601
幼儿管理12601
幼儿管理12602
幼儿管理12603
幼儿管理12604

Q12:宿舍号(例1A-101)

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Q13:辅导员

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Q14:本人联系电话

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Q15:紧急联系人姓名

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Q16:紧急联系人电话

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Q17:紧急联系人与本人关系

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Q18:家庭人口数

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Q19:家庭类型

双亲
单亲
重组
孤儿
其他

Q20:父亲姓名

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Q21:父亲职业

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Q22:父亲联系电话

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Q23:父亲健康情况(健康或患病)

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Q24:母亲姓名

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Q25:母亲职业

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Q26:母亲电话

填空1

Q27:母亲健康情况(健康或患病)

填空1

Q28:其他监护人姓名

填空1

Q29:其他监护人联系电话

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Q30:其他监护人与本人关系

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Q31:家庭住址

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Q32:家庭主要经济来源

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Q33:是否特殊群体学生,如若是请填写特殊类型(例如:孤儿学生、事实无人抚养儿童、残疾学生、防止返贫致贫对象家庭学生、脱贫家庭学生(2016年及以后年度脱贫)、脱贫不稳家庭学生、边缘易致贫家庭学等)

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Q34:既往病史

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Q35:残疾情况

是
否

Q36:吸烟情况

是
否

Q37:精神心理病史

有
无

Q38:心理普测结果

正常
异常

Q39:是否曾接受心理咨询或治疗

是
否

Q40:是否正服用精神类药物

是
否

Q41:本表所列心理健康信息家长是否知情

是
否

Q42:其他健康信息

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Q43:录取批次

2026年职教高考批次
2026年高考统招录取批次
2026年复学(保留入学资格)批次
2026年分类考试录取批次

Q44:毕业中学

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Q45:中学类型

普高
职高

Q46:是否担任过学生干部

是
否

Q47:入校前校级以上获奖情况

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Q48:职业目标

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Q49:是否有转专业意向

是
否

Q50:就业意向

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Q51:创业意向

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Q52:是否有专升本意向

是
否
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