宾县职教中心高二三班（2025级计算机3班）学生上下学交通方式调研问卷

尊敬的家长、同学您好！本次调研旨在了解学生上下学出行情况，排查交通安全风险，共同守护学生出行安全。请您根据实际情况如实填写，所有信息仅用于安全管理工作，将严格保密。

Q1:该学生日常上下学最主要的交通方式是？

步行

家长驾车接送

乘坐公共交通（公交、地铁等）

骑行自行车

骑行电动自行车/摩托车

其他

Q2:若您选择骑行电动自行车/摩托车上下学，骑行的车辆类型是？

电动自行车

电动摩托车/燃油摩托车

不适用（非骑行机动车上下学）

Q3:骑行电动自行车/摩托车上下学时，是否每次都按要求佩戴安全头盔？

每次都佩戴

大部分时候佩戴

偶尔佩戴

从不佩戴

不适用（非骑行机动车上下学）

Q4:家长是否对骑行机动车上下学的孩子进行过以下安全骑行教育？

骑行必须佩戴安全头盔

骑行过程不违规载人

遵守交通规则不超速、不闯红灯

不在骑行时看手机、打闹

未进行过相关教育

不适用（非骑行机动车上下学）

Q5:关于孩子上下学交通安全，您还有其他需要反馈的情况或建议吗？

填空1

Q6:重要告知：学校已对全体学生开展了上下学交通安全专项教育，特别强调骑行电动自行车/摩托车必须佩戴头盔、不载人、不超速、遵守交通规则等要求。请问您和孩子是否已经知晓上述安全要求及交通安全的重要性？

我和孩子均已完全知晓，会严格遵守相关安全要求

已知晓，后续会加强对孩子的出行安全监督

Q7:学生姓名

填空1

Q8:监护人姓名

填空1

宾县职教中心高二三班（2025级计算机3班）学生上下学交通方式调研问卷

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