高血压患者健康管理问卷调查（优化版）

尊敬的先生/女士：您好！为了更好地了解您的用药习惯与健康状况，为您提供更有效的支持与指导，我们诚挚地邀请您参与本次问卷调查。本问卷实行匿名制，所有数据仅用于统计分析，我们将严格保密您的个人信息，请放心填写。感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄段

40岁以下

41-50岁

51-60岁

61-70岁

71岁及以上

Q3:您服用降压药的时间有多久?

半年以内

1-3年

3年以上

其他

Q4:您通常通过哪种渠道购买或获取降压药？

公立医院门诊药房

社区卫生服务中心/站

连锁药店/零售药店

互联网医院/线上购药平台

由家人代购

Q5:您选择上述购药渠道的主要原因是？

药品齐全，可信度高

价格优惠（如医保报销）

距离近，方便快捷

医生推荐或处方要求

习惯性选择

Q6:您对缬沙坦氢氯噻嗪片的价格是否接受?

价格便宜，容易接受

价格一般，可以接受

价格偏高，勉强接受

价格贵，接受不了

Q7:您是否能坚持遵医嘱服用降压药物？

总是能，从未间断

经常能，偶尔会忘记

有时会，忘记的频率较高

经常忘记或自行停药

Q8:您近期（如近一周）监测血压的频率是？

每天测量

每周测量2-3次

偶尔测量（感觉不舒服时才测）

几乎不测量

Q9:在饮食方面，您是否有意识地进行以下控制？

减少食盐（钠）的摄入

减少油脂摄入，选择清淡食物

增加蔬菜水果的摄入

目前没有特别注意饮食控制

Q10:您平均每周进行中等强度以上（如快走、慢跑、太极拳等，运动时微汗、心跳加快）的运动频率是？

几乎每天（≥5天）

每周3-4次

每周1-2次

很少或几乎不运动

Q11:您目前最希望获得哪方面的支持或指导？

更个体化的饮食和用药建议

科学安全的运动方案

购药渠道与医保政策咨询

情绪管理与压力调节

血压自我监测技巧

高血压患者健康管理问卷调查（优化版）

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