（家长填写）基于尊重与回应式理念的入托适应实践探索及成果研究

:一、带养人基本信息

Q1:婴幼儿性别

Q2:日常主要照顾和陪伴孩子的家庭成员是？ (多选)

Q3:您的年龄？

Q4:您平时如何安排陪孩子的时间？

Q5:婴幼儿入托时长？

Q6:主要代养人数量？

Q7:带养人日常分工？（多选）

:二、带养方式与习惯

Q8:婴幼儿的主要起居环境？

Q9:最希望孩子养成什么样的好习惯？（多选）

Q10:婴幼儿的作息时间（如睡眠、进餐）是否规律？

Q11:当婴幼儿提出需求（如玩耍、抱抱）时，您通常？（多选）

Q12:婴幼儿哭闹时的回应方式 (多选)

Q13:用餐习惯：

Q14:睡眠习惯：

:三、生活习惯引导

Q15:您是否有意识培养婴幼儿的生活习惯，如洗手、整理玩具

Q16:您主要通过什么方式引导幼儿养成习惯？（多选）

Q17:婴幼儿是否能独立完成以下事项？（多选）

Q18:当婴幼儿拒绝配合习惯培养（如不肯刷牙）时，您会？

Q19:您是否鼓励婴幼儿尝试自主做事，如自己吃饭、穿鞋子？

Q20:婴幼儿在自主做事时遇到困难，您会？

Q21:您认为幼儿自理能力的发展最重要的因素是？

:四、入托适应相关

Q22:是否了解婴幼儿入托前的适应准备？（如参观托育园、调整作息）

Q23:入托后婴幼儿主要不适应表现？ (多选)

Q24:带养人应对入托焦虑的方式是？(多选)

Q25:您对孩子的托育老师有哪些期待？