2026年第三季度全科理论试卷
请结合临床知识认真作答,所有题目均为临床工作必备知识,满分120分,考试时间90分钟。
Q3:替格瑞洛的不良反应包括
呼吸困难
出血风险
无症状心脏停搏
尿酸升高
Q4:以下对于替格瑞洛的描述正确的是
是新型非噻吩吡啶类抗血小板药,核心优势在于无需代偿,直接起效;
直接受体结合,无需肝脏CYP450酶代谢激活,吸收迅速;
高选择性阻断血小板ADP受体,抑制血小板聚集;
应用指征:报告不稳定型心绞痛及心肌梗死,为一线推荐用药;
负荷剂量180mg,维持剂量90mg,每日2次;
Q5:以下对于深静脉血栓介入导管相关护理正确的是
连接部位脱落:立即关闭三通阀或折叠连接管防止出血,并快速更换导管连接装置;
导管意外拔出:立即局部加压止血,检查导管完整性,通知医生评估是否需要再次置管;
导管阻塞:检查管道是否受压、折弯,使用10mL及以上的注射器连接导管回抽,严禁暴力推注;
导管相关感染:溶栓给药的输液器、注射器以及三通接头、延长管等输液附加装置应每24h更换1次,如有血液残留、完整性受损时应立即更换;
Q6:溶栓导管保留时间不超过( )d;若体温持续升高,可在严格消毒后更换导管或拔管
3
7
15
30
Q7:根据中医五味理论,具有敛汗、涩精、止泻作用,对应肝脏的是哪一味?
辛味
酸味
甘味
苦味
Q8:咸味对应的脏腑以及主要功效是
肺,发汗解表、行气活血
肾,化痰软坚、散结
脾,补益和中、调和脾胃
心,清热泻火、解毒除烦
Q9:根据《吞咽障碍护理规范》,卒中患者吞咽障碍护理的基本要求,说法正确的有
病情允许时床头抬高30°~45°,45°半坐卧位胃内容物反流率低于30°
根据吞咽功能评估结果,遵医嘱选择合适进食途径,尽早开展吞咽功能训练
观察患者进食饮水表现,及时识别并处理相关并发症
关注患者身心特征,提供个体化心理护理、健康教育与延续性护理
Q10:患儿出现39℃以上高烧、痰黄稠、喉咙红肿、舌苔黄红、尿黄味大,该患儿属于哪类感冒
风寒感冒
风热感冒
暑湿感冒
气虚感冒
Q11:关于急性肺栓塞的护理要点,下列说法正确的有
急性期绝对卧床1~2周,禁止按摩下肢
抬高患肢高于心脏水平,促进静脉回流
抗凝溶栓期间重点观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便等出血表现
为预防压疮,可用力拍打、按摩下肢
出院宣教告知患者避免久坐久站,遵医嘱长期抗凝治疗
Q12:关于主动脉夹层的处理流程,下列说法正确的有
即刻处置需监测双上肢血压,压差>20mmHg高度提示本病
患者绝对卧床,禁止搬动、叩背、用力排便
药物治疗首选β受体阻滞剂,心率目标控制在60-80次/分
使用硝普钠前,必须先用β受体阻滞剂,不可单纯扩血管
A型夹层以药物保守治疗为主,B型夹层需紧急外科手术
Q13:脑卒中吞咽障碍的中医康复策略,下列说法正确的有
揿针可选取风池、廉泉、承浆、足三里等穴位,嘱患者每日自行按压,隔日一次
穴位按摩选取廉泉、风池、合谷、足三里等穴位,按揉、点压,每日2次,促进吞咽肌群恢复
中药冰棉棒刺激,对舌根、咽后壁等部位冰刺激,刺激后引导患者完成吞咽动作
耳穴埋豆,夏季留置1~3d,冬季留置3~7d,4周为1个疗程
艾灸采用悬灸法,距离皮肤以患者自感温热不烫为宜,艾灸约15分钟
Q14:下肢骨折术后体位摆放,下列说法正确的是
患肢抬高15°,低于心脏水平
膝关节下方垫软枕,维持5°~10°轻微屈曲
可在腘窝处放置硬物压迫静脉
保持膝关节完全伸直0°
Q15:骨科术后早期冷疗,单次冰敷时长为
5~10分钟
15~20分钟
30分钟
40分钟
Q16:关于骨科康复护理全生命周期及量化参数,说法正确的是
术后急性期(0-72小时)重点进行严苛体位摆放、冰敷镇痛、踝泵运动、等长收缩;
下肢抬高需高于心脏水平30°;髋关节置换外展15°~30°,屈髋绝对<90°;
冰敷单次时长15-20分钟;踝泵运动每日5~8组;
评估预警阈值:周径差>3cm;Caprini深静脉血栓评分≥5分;
术后中后期(2-6周)主攻高强度抗阻训练、三点式拄拐训练;
Q17:关于ACS(急性冠脉综合征)的护理要点,下列说法正确的有
嘱患者绝对卧床,减少心肌耗氧,保持环境安静,限制探视,注意保暖
严密监测心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度、尿量
观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间及缓解情况
用药监护,警惕硝酸甘油所致低血压,同时观察有无出血倾向
饮食低盐低脂、少量多餐,保持大便通畅,禁止用力排便
Q18:下列关于阴阳学说的叙述,错误的是
凡是运动的、外向的、温热的属于阳
凡是静止的、内守的、寒凉的属于阴
白天属阴,夜晚属阳
阴阳可用于说明人体组织结构、病理变化,指导疾病治疗
Q19:根据阴阳学说,下列属阳的特性有
明亮
晦暗
上升
温煦
沉降
Q20:关于双联抗血小板治疗,下列说法正确的是
急性期方案为阿司匹林+替格瑞洛,起效迅速,适合急性心肌梗死患者;
恢复服方案为阿司匹林+氯吡格雷,安全性高,适合长期维持治疗;
严禁三种抗血小板药物联用,会显著增加出血风险;
标准疗程通常为6~12个月,需结合患者出血风险、支架类型个体化评估;
Q21:关于替罗非班临床应用,说法正确的有
血管内治疗围术期急性缺血性卒中,可术中动脉内使用小剂量替罗非班;
NSTE-ACS采用早期介入治疗策略者,可予负荷剂量0.4μg/kg/min静滴30分钟,后以0.1μg/kg/min维持;
直接PCI的STEMI或4小时内PCI的NSTE-ACS患者,推荐25μg/kg快速静推,继以0.15μg/kg/min维持滴注12~24h;
非急性期大动脉闭塞,围手术期可使用替罗非班0.15μg/kg/min维持36小时;
Q22:患者,女,66岁,有高血压病史8年。半天前突发左侧肢体麻木无力,走路不稳,口角右歪,说话言语謇涩,神志清楚。现症见:头晕头重,胸脘痞闷,痰多,肢体困重;舌质暗淡,苔白腻,脉弦滑。诊断急性脑梗死(中经络)。该患者中医辨证为
肝阳暴亢,风火上扰证
风痰瘀阻证
气虚血瘀证
阴虚风动证