护理部急危重患者督查问卷

Q1:督查科室

Q2:督查日期

Q3:抽查患者住院号

Q4:督查人

:一、危重患者巡视管理（15 分）

Q5:【观】危重患者巡视频次足额落实（5 分）

Q6:【问】护士熟练掌握危重巡视制度（5 分）

Q7:【档】巡视记录真实与现场一致（5 分）

:二、基础护理标准化落实（15 分）

Q8:【观】患者六洁三短四无落实到位（5 分）

Q9:【问】护士熟练掌握基础护理标准（5 分）

Q10:【档】基础护理记录完整规范（5 分）

:三、高危风险现场管控（20 分）

Q11:【观】高危患者防护标识措施齐全（7 分）

Q12:【问】护士熟练掌握风险防控要点（6 分）

Q13:【档】风险评估宣教记录完整（7 分）

:四、急救设备与治疗执行规范（20 分）

Q14:【观】设备参数适配患者当前病情（7 分）

Q15:【问】护士熟练掌握设备操作规范（6 分）

Q16:【档】设备使用处置记录齐全（7 分）

:五、护理文书质量与医护一致性（15 分）

Q17:观】文书内容贴合患者实况（5 分）

Q18:【问】护士熟练掌握文书书写规范（5 分）

Q19:【档】医护记录内容完全一致（5 分）

:六、危重病情观察与应急配合（15 分）

Q20:【观】病情观察及时处置迅速到位（5 分）

Q21:【问】护士熟练掌握应急处置流程（5 分）

Q22:【档】病情上报处置记录完整（5 分）

Q23:该患者护理存在问题补充