2026年重症医学科一病区第三季度试卷单选题 - 在线考试测评模板

Q1:替奈普酶抗凝相关注意事项错误的是

剂量：0.25mg/kg（最大25mg）

给药方式：单次静脉推注（5-10s）

优势：操作便捷，无需输液泵，利于转运

溶栓后并发症无出血风险

Q2:溶栓后并发症不包括

外周出血

颅内出血

谵妄

过敏反应：溶栓后几分钟至3小时内，观察口舌部、喉头部有无血管性水肿

Q3:溶栓后观察内容不包括

观察意识状态、瞳孔大小及对光反应、肢体肌力、言语能力、面部对称性等

溶栓后24小时内，血压应控制在收缩压小于180mmHg、舒张压<100mmHg

溶栓开始至结束后2小时内，每15分钟测量一次；3-8小时每30分钟测一次；9-24小时每小时测一次

颅内出血并发症的观察，评估溶栓后24小时是高发期，密切观察有无剧烈头痛、喷射性呕吐、血压骤升、瞳孔不等大、意识障碍等，一旦怀疑，立即暂停溶栓药物并急诊头颅CT。

以上都不是

Q4:替罗非班相关内容错误的是

药理作用：抑制血小板聚集，起效快、作用时间短的优势

临床普遍采用口服给药，核心方案是“负荷剂量 +维持剂量

血管内治疗（EVT）的围手术期的应用：预防EVT术后的早期再闭塞和远端栓塞。

静脉溶栓后的“早期桥接”溶栓后约有14%-34%的患者发生血管再闭塞。早期使用替罗非班可抑制血小板激活，降低再闭塞风险

Q5:缺血性脑卒中溶栓时间窗描述不正确的是

传统时间窗为发病4.5小时内

后循环管理中指出基底动脉闭塞时间窗为0-24h

前循环标准时间窗为0-6h

前循环扩展时间窗为0-6h

Q6:以下不属于溶栓药物的是

尿激酶、链激酶

阿替普酶

替奈普酶

瑞替普酶

阿托伐他丁钙

Q7:甲磺酸萘莫司他静推首剂负荷量正确的是

10mg

20mg

30mg

40mg

50mg

Q8:在脓毒性休克中发生低血压和低灌注时，下列（）器官的血流灌注首先减少。

心脏

肺脏

胃肠道

肾

肝脏

Q9:上消化道大出血，发病急，出血凶猛，以致休克，出血常是（ )

胃小弯溃疡出血

门静脉高压症出血

十二指肠溃疡出血

胃体癌出血

胃粘膜病变出血

Q10:血色素浓度低于( )时，表明存在红细胞输注指征

4 g/dl

5 g/dl

6 g/dl

7 g/dl

8 g/dl

Q11:脓毒症休克时推荐（）为首选升压药物

肾上腺素

去甲肾上腺素

加压素

苯肾上腺素

西地兰

Q12:感染性休克复苏的初始治疗目标是CVP达到（）mmHg，机械通气患者CVP达到（）

6，8

4，6

10，12

8，12

6，15

Q13:DVT应用普通肝素治疗，最初24小时每4-6小时监测APTT，使APTT 维持在正常值的——倍。（ )

1.5-2.5

2.5-3.5

3.5-4.5

1-3

以上都不对

Q14:血液透析时——作用是溶质转运的主要机制。（ )

对流

吸附

弥散

压力差

对流和吸附

Q15:腹腔间室综合症腹内压高于——mmHg, （ )

10.0

15.0

20

25

30

Q16:关于血培养的采集，下列哪项不对（ )

寒战时采集

先注入厌氧瓶

采血后2小时内送检

培养瓶口要消毒

血培养瓶在注血前后不得冷藏

Q17:三大产热营养素蛋白质、脂类、碳水化合物的产热系数kcl/g分别是（ )

8、4、4

4、9、4

4、4、9

9、4、4

4、8、4

Q18:影响动脉血压的因素不包括：( )

心输出量

心率

外周阻力

大动脉血管弹性

水肿程度

Q19:亚低温治疗的目的错误的是( )

减轻脑水肿

控制高热与保护脑细胞

提高脑对缺氧的耐受性

对脑功能修复无促进作用

降低脑代谢率

Q20:中心静脉插管即刻所致的并发症不包括（ )

气胸

血胸

出血

败血症

臂丛神经损伤

Q21:腰椎穿刺的部位是（）

第1-2腰椎之间

第1-3腰椎之间

第2-3腰椎之间

第5-6腰椎之间

第4-5腰椎之间

Q22:腰椎穿刺后患者去枕平卧的主要目的是（）

有利于脑部血液循环

防止脑缺血

减轻脑膜刺激症状

预防颅内压降低

防止昏迷

Q23:长期禁食患者，每天静脉滴注葡萄糖盐水，3天后患者出现四肢软瘫，肠麻痹。其水电解质紊乱类型为()

高渗性脱水

等渗性脱水

低渗性脱水

高钾血症

低钾血症

Q24:高钾血症时心电图的特点是（ )

T波高尖，QRS波群增宽

T波低平，Q-T间期缩短

T波低平，Q-T间期延长

ST段抬高，Q-T间期缩短

T波低平，出现U波

Q25:护理不良事件报告应由（）登记不良事件的经过、分析原因、后果等？

高级责任护士

护理组长

本人

护士长

责任护士

Q26:某病人CVP低、Bp低，病人最可能存在（ )

心脏负荷过重、心缩无力

有效血容量不足、休克

容量负荷过重

肾功能障碍

心功能障碍

Q27:短暂性脑缺血发作的主要病因是（）

动脉硬化

结节性动脉炎

先天性血管畸形

风湿性心脏瓣膜病

持久性发作心房颤动

Q28:判断患者意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括（）

瞳孔对光反射

肌力

吞咽反射

角膜反射

对疼痛刺激的反应

Q29:患者称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于（）

运动性失语

感觉性失语

失写

失读

命名性失语

Q30:下面属于诊断癫痫重要检查手段的是（）

神经系统体格检查

脑电图检查

脑血管造影

CT

脑脊液检查