慢性丙型病毒性肝炎患者用药反馈问卷调研

尊敬的女士/先生，您好！感谢您在百忙之中参与本次问卷调研。本次问卷聚焦于人干扰素α2b注射液用于慢性丙型病毒性肝炎治疗的相关情况，旨在收集您的用药感受、治疗效果及相关建议，所有信息将严格保密且仅用于药物临床效果分析，全程匿名填写。请您结合自身实际用药经历如实作答，您的每一条反馈都将帮助我们更好地优化用药服务，助力更多患者康复，衷心感谢您的理解与支持！

Q1:您的调研日期（年/月/日）：

日期

Q2:您所在的城市：

请填写所在城市

Q3:您使用人干扰素α2b注射液治疗慢性丙型病毒性肝炎的时长是？

1个月及以内

1-3个月

3-6个月

6-12个月

12个月以上

Q4:您用药前是否存在恶心、腹胀、皮肤瘙痒等慢性丙型病毒性肝炎相关症状？

完全没有

轻微（不影响正常生活）

中度（偶尔影响正常生活）

严重（频繁影响正常生活）

Q5:用药后，您的慢性丙型病毒性肝炎相关症状（恶心、腹胀等）改善情况如何？

完全消失

明显改善（基本不影响生活）

略有改善（仍有轻微不适）

无改善

加重

Q6:您认为人干扰素α2b注射液对您的丙肝病毒载量控制效果如何？

非常好（病毒载量降至正常范围）

较好（病毒载量明显下降）

一般（病毒载量略有下降）

较差（病毒载量无变化）

很差（病毒载量升高）

Q7:用药期间，您是否出现过肌肉酸痛、乏力、发热等用药相关的全身不适？

完全没有

偶尔出现（轻微，可自行缓解）

经常出现（中度，需简单处理）

频繁出现（严重，影响用药）

Q8:若出现用药不适反应，您是否能耐受？

完全能耐受

基本能耐受（轻微不适，不影响用药）

勉强能耐受（偶尔影响用药）

不能耐受（无法继续用药）

Q9:您对人干扰素α2b注射液的注射频率、注射操作便捷性满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q10:用药后，您的食欲状况相比用药前有何变化？

明显改善

略有改善

无变化

略有变差

明显变差

Q11:您是否能严格遵循用药要求，按时、按量注射人干扰素α2b注射液？

完全能

基本能（偶尔遗漏1-2次）

偶尔能（经常遗漏）

不能（几乎未按医嘱用药）

Q12:您认为人干扰素α2b注射液的治疗效果与您预期的差距大吗？

没有差距（完全符合预期）

差距很小（基本符合预期）

有一定差距（可接受）

差距较大（不符合预期）

差距很大（完全不符合预期）

Q13:用药期间，您的情绪状态（如焦虑、烦躁）相比用药前有何变化？

明显好转

略有好转

无变化

略有变差

明显变差

Q14:您对人干扰素α2b注射液的整体用药满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q15:用药后，您的体重变化情况如何？

略有增加（趋于正常）

无明显变化

略有下降（不影响健康）

明显下降（影响健康）

明显增加（影响健康）

Q16:您是否愿意继续使用人干扰素α2b注射液完成后续治疗疗程？

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

非常不愿意

Q17:您认为人干扰素α2b注射液最突出的优势是什么？（多选）

抗病毒效果好

不适反应少

用药方便

病情改善明显

其他

Q18:您认为人干扰素α2b注射液在使用过程中最需要优化的地方是什么？（多选）

减轻不适反应

提高治疗效率

简化注射流程

改善注射部位反应

其他

Q19:若有其他慢性丙型病毒性肝炎患者向您咨询用药建议，您是否会推荐人干扰素α2b注射液？

非常愿意推荐

比较愿意推荐

不确定

不太愿意推荐

非常不愿意推荐

Q20:用药后，您对未来病情康复的预期如何？

非常乐观

比较乐观

不确定

不太乐观

非常不乐观

Q21:您是否有其他关于人干扰素α2b注射液的用药感受或建议？（选填）

填空1

慢性丙型病毒性肝炎患者用药反馈问卷调研

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