血透室2026年第三季度应急预案考试（透析过程中透析器破膜、空气栓塞、停电的应急预案） - 在线考试测评模板

Q1:科室

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:层级

填空1

:一、单选题

Q4:1.血液透析过程中发生透析器破膜，首先应采取的措施是（每题2分）

A. 立即停止血泵，夹闭透析管路动脉端

B. 直接回血，继续透析

C. 减慢血泵速度，观察

D. 立即静脉推注鱼精蛋白

Q5:2.透析器破膜时，如果破膜口较大，血液大量漏入透析液侧，正确处理是（每题2分）

A. 跨膜压升高，直接回血

B. 禁止回血，丢弃管路及透析器，更换新透析器重新上机

C. 降低跨膜压继续透析

D. 调低透析液流量继续治疗

Q6:3.下列哪项不是透析器破膜常见诱因（每题2分）

A. 跨膜压过高

B. 透析器复用次数超标

C. 管路扭曲、凝血致压力骤升

D. 患者血压轻度偏低

Q7:4.透析中观察到透析液出口变红，提示（每题2分）

A. 透析器破膜

B. 患者溶血

C. 静脉壶凝血

D. 空气进入管路

Q8:5.少量透析器破膜，出血量极少，评估后可回输血液，回输时应当（每题2分）

A. 快速开大血泵全速回血

B. 低速回血，严密观察有无透析液混入血液

C. 不夹闭透析液管路

D. 直接从静脉端放血

Q9:6.血液透析过程中发生空气栓塞，首要急救措施是（每题2分）

A. 立即减慢血泵速度

B. 立即停血泵，夹闭动脉、静脉管路

C. 直接回血结束透析

D. 给予吸氧，继续透析

Q10:7.发生空气栓塞，应立即协助患者摆放何种体位（每题2分）

A. 平卧位

B. 半坐卧位

C. 左侧卧位，头低足高位

D. 右侧卧位

Q11:8.空气栓塞致死的主要原因是（每题2分）

A. 大量空气进入左心室

B. 大量空气阻塞肺动脉入口

C. 诱发严重过敏反应

D. 造成血管破裂出血

Q12:9.下列哪项不是血液透析空气栓塞的诱因（每题2分）

A. 管路连接不严、接头脱落

B. 预冲管路未排尽空气

C. 回血时空气推入体内

D. 跨膜压过高

Q13:10.空气栓塞发生后，给予吸氧方式首选（每题2分）

A. 低流量鼻导管吸氧

B. 高流量面罩吸氧

C. 无需吸氧，观察即可

D. 高压氧立刻转运（条件具备时）

Q14:11.血液透析治疗中突然停电，首要操作是（每题2分）

A. 立即拔下管路，弃血

B. 观察蓄电池启动，评估血泵运转；若不启动，手动缓慢手摇血泵

C. 直接停止治疗，快速回血

D. 呼叫家属，等待来电

Q15:12.停电后，若透析机备用电池耗尽，无法驱动血泵，正确做法是（每题2分）

A. 夹闭动脉端，停止循环等待来电

B. 手摇血泵，维持体外循环，尽快妥善回血终止透析

C. 放开管路，让血液自然回流

D. 调高透析液流量

Q16:13.停电应急处理，重点需要监测什么（每题2分）

A. 透析液电导度

B. 患者生命体征、管路有无凝血

C. 室内温度

D. 跨膜压

Q17:14.长时间停电无法恢复供电，应（每题2分）

A. 等待来电，继续透析

B. 终止透析，回血，妥善安置患者，上报

C. 只夹闭静脉端，保持管路

D. 调低超滤继续治疗

Q18:15.透析机房停电，关于备用蓄电池说法正确的是（每题2分）

A. 蓄电池可以无限时长维持机器运转

B. 蓄电池仅能短时间维持血泵、监护，不能长时间透析

C. 停电后蓄电池会自动给透析液加热

D. 蓄电池故障可继续上机

:二、多选题

Q19:1.透析器破膜的临床表现有（每题4分）

A. 透析液出口颜色变红

B. 跨膜压（TMP）突然明显下降

C. 漏血报警器报警

D. 静脉压持续升高

E. 患者可能头晕、心慌、失血

Q20:2.发生透析器破膜，需要立即夹闭的管路端口包括（每题4分）

A. 动脉管路

B. 静脉管路

C. 透析液进液口

D. 透析液出液口

E. 补液口

Q21:3.哪些因素会增加透析器破膜风险（每题4分）

A. 透析器重复使用次数超过规定上限

B. 透析器预冲时暴力冲击

C. 透析过程中跨膜压设置过高

D. 管路严重凝血，压力急剧上升

E. 透析器储存受压、磕碰损伤

Q22:4.透析器破膜后，需要记录的内容有（每题4分）

A. 破膜发生时间

B. 破膜原因分析

C. 出血量、患者生命体征

D. 采取的处理措施

E. 患者后续有无不良反应

Q23:5.透析器破膜后，需要重点观察患者哪些内容（每题4分）

A. 血压、心率，有无失血休克迹象

B. 有无发热、寒战等热源反应

C. 有无胸闷、呼吸困难

D. 血红蛋白变化

E. 内瘘穿刺点渗血

Q24:6.血液透析空气栓塞典型临床表现有（每题4分）

A. 突发胸闷、呛咳、呼吸困难

B. 口唇发绀

C. 烦躁不安、意识改变

D. 心前区可闻及“水泡音”

E. 血压快速下降

Q25:7.透析中容易引发空气栓塞的环节包括（每题4分）

A. 管路接头松动、脱落

B. 预冲管路排气不充分

C. 动脉壶液面过低，空气吸入

D. 回血操作不当推入空气

E. 透析液温度异常

Q26:8.发生空气栓塞时，护士需要紧急通知哪些人员（每题4分）

A. 值班医生

B. 科室护士长

C. 抢救团队

D. 检验科

E. 药房

Q27:9.空气栓塞抢救过程需要持续监测的项目（每题4分）

A. 生命体征：血压、心率、血氧饱和度

B. 意识状态

C. 呼吸困难、发绀有无改善

D. 心电监护

E. 血糖

Q28:10.预防血液透析空气栓塞的措施正确的是（每题4分）

A. 上机前充分预冲，排尽管路、透析器内空气

B. 全程检查管路接头，固定牢靠

C. 透析中保持动脉壶液面高于最低警戒线

D. 血泵运转时禁止打开管路接头

E. 回血操作规范，严禁将空气回输入体内

Q29:11.透析过程停电，护士应急处理措施包括（每题4分）

A. 立即查看透析机是否切换至备用蓄电池

B. 蓄电池失效时，准备手摇血泵

C. 密切观察管路有无凝血、气泡

D. 监测患者血压、心率、意识

E. 及时通知电工、值班医生

Q30:12.停电期间，哪些情况需要优先停止透析回血（每题4分）

A. 电池电量即将耗尽

B. 管路出现凝血块

C. 患者出现低血压、心慌不适

D. 预计长时间无法恢复供电

E. 只是短暂几秒断电立刻恢复

Q31:13.预防透析停电风险的措施有（每题4分）

A. 定期检修透析机备用蓄电池

B. 科室配备手摇血泵装置并定点存放

C. 定期开展停电应急演练

D. 机房配备双路供电

E. 停电后可屏蔽机器报警

Q32:14.停电事件处理完成后需要记录的内容（每题4分）

A. 停电发生时间、恢复供电时间

B. 停电原因（已知）

C. 患者生命体征、有无并发症

D. 采取的全部应急措施

E. 管路有无凝血、透析是否顺利结束

Q33:15.停电时透析管路凝血的观察要点（每题4分）

A. 静脉壶有无纤维析出、血凝块

B. 管路颜色变暗

C. 静脉压升高（有电恢复后查看）

D. 血液分层

E. 患者皮肤瘙痒

:三、判断题

Q34:1.透析器轻微破膜，只要漏血量很少，无需停止透析，可以继续完成本次治疗。（每题1分）

对

错

Q35:2.透析器破膜，若破口大、失血多，严禁将透析器内血液回输给患者。（每题1分）

对

错

Q36:3.跨膜压突然下降伴漏血报警，是透析器破膜典型信号。（每题1分）

对

错

Q37:4.为预防透析器破膜，复用透析器可以无限制反复使用。（每题1分）

对

错

Q38:5.少量空气进入体内可无症状，大量空气快速入血可短时间内危及生命。（每题1分）

对

错

Q39:6.发生空气栓塞患者应取右侧卧位，头高足低位。（每题1分）

对

错

Q40:7.透析机空气报警可以随意屏蔽，不影响治疗。（每题1分）

对

错

Q41:8.短暂停电，蓄电池正常启动，血泵持续运转，可继续密切观察完成透析。（每题1分）

对

错

Q42:9.停电后备用电池耗尽，可直接夹闭管路停止循环，不用手摇血泵。（每题1分）

对

错

Q43:10.停电应急处理结束，不需要上报不良事件，仅口头交班即可。（每题1分）

对

错