经外周静脉置管（PICC）维护评分标准

Q1:日期

Q2:请填写您的基本信息

Q3:工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范

Q4:环境清洁，光线明亮

Q5:规范洗手和手卫生，戴好口罩

Q6:备齐用物，放置合理

Q7:核对床号、姓名，向患者解释操作目的、过程及配合方法，询问患者有无酒精或碘酒过敏史

Q8:安置合适的体位，穿刺侧肢下垫无菌方巾

Q9:将注射器连接7号头皮针并连接肝素帽，预冲头皮针及肝素帽，排尽空气或预冲无针输液接头

Q10:除敷贴0水平撕开敷料（从导管的远心端向近心端）

Q11:观察穿刺局部及导管置入的深度、有无移位（滑出或回缩）

Q12:再次洗手或者免洗液消毒

Q13:用酒精棉球充分消毒连接器的螺纹口及外围10-15s

Q14:连接预冲好的肝素帽或无针输液接头，拧紧

Q15:★用胶布固定肝素帽，用10-20mL以上抽吸生理盐水注射器（先抽回血再冲管），（附高压导管稀释肝素液10ml）正压封管。推注生理盐水时用力适当

Q16:用生理盐水棉球清除穿刺点局部渗血、渗液及导管上的胶布痕迹

Q17:★皮肤消毒：以穿刺点为中心，先酒精后碘伏棉球以内向外螺旋方式消毒三遍（第一遍顺时针、第二遍逆时针、第三遍顺时针），穿刺点上下各10cm，两侧到臂缘请问你对以下描述的感觉是

Q18:用棉签消毒导管的上、下两面，待干

Q19:用抗过敏胶布固定肝素帽，穿刺点为中心，贴上新的无菌透气膜，透明膜盖住连接器的翼形一半，膜平整紧密粘贴于皮肤上，膜下无气泡

Q20:用抗过敏胶布交叉固定肝素帽和连接器，另一条胶布横向固定连接器

Q21:在敷贴的标签上注明导管的穿刺日期、维护日期、导管的置入深度、操作者签名

Q22:整理用物

Q23:妥善安置患者，做好导管相关知识宣教

Q24:记录维护情况：局部皮肤情况、导管是否通畅、导管体内深度、更换肝素帽及敷贴的时间

Q25:严格执行无菌技术操作

Q26:对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度