2026年9月份行标考核（全体）-护理文件书写

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:姓名

填空1

Q2:关于护理文书保管，描述正确的是（）

患者可以自行带走原件

护理文书属于病历一部分，医疗机构统一保管

纸质护理记录用完可以随意丢弃

电子护理记录可随意删除

Q3:体温单40～42℃栏，不需要记录的内容是（）

入院、出院时间

手术、分娩时间

死亡时间

患者血压数值

Q4:抢救患者未能及时书写护理记录，应在抢救结束后多长时间内据实补记（）

2小时

6小时

12小时

24小时

Q5:护理文书签名要求，正确的是（）

可用简称、代号或只写姓氏

必须签注册护士全名，清晰可辨

未完成的记录可提前预先签名

实习护士独立书写记录并单独签名

Q6:下列哪项不属于护理文书书写禁止行为（）

不伪造、隐匿护理记录

记录内容与病历其他记录相互矛盾

虚构未实施的护理操作

擅自销毁护理文书

Q7:关于病重（病危）患者护理记录，说法错误的是（）

记录生命体征、病情变化、护理措施及效果

由注册执业护士书写并签全名

仅记录医嘱内容，无需记录患者主观主诉

病情变化随时记录

Q8:执行ST（立即执行）医嘱，护士须在多长时间内执行并记录（）

5分钟内

15分钟内

30分钟内

1小时内

Q9:手写护理记录出现书写错误，正确修改方法是（）

涂黑、剪贴、刮擦消除错字

双线划在错字上，保留原字迹可辨认，签名+时间

直接撕掉此页重新书写

使用修正液、修正带修改

Q10:护理文书记录时间统一采用哪种计时方式（）

12小时制，标注上/下午

24小时制，记录到分钟

只记录日期，无需写具体时间

24小时制，仅记录到小时

Q11:护理文书书写的基本原则，正确的是（）

主观推断为主，可加入护士个人主观猜测

客观、真实、准确、及时、完整、规范

为保持整洁，发现错误可直接涂黑、刮除

可提前预写未实施的护理措施

2026年9月份行标考核（全体）-护理文件书写

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