病历管理制度培训试卷

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Q1:姓名

填空1

Q2:根据国家病历管理相关规定,门诊病历的法定最低保存年限为( )

5年
10年
15年
30年

Q3:住院病历的法定最低保存年限为( )

15年
20年
25年
30年

Q4:病历书写的核心原则不包括以下哪一项( )

真实准确
及时完整
随意涂改
规范整洁

Q5:患者本人申请复印病历资料时,必须提供的核心材料是( )

户口本
本人有效身份证件
医保卡
就诊票据

Q6:发生医疗纠纷需要封存病历时,封存操作的参与人员应为( )

仅医护人员
医患双方共同在场
仅患者家属
仅院方行政人员

Q7:电子病历与纸质病历的法律效力关系为( )

电子病历效力低于纸质病历
二者具有同等法律效力
仅纸质病历有效
电子病历无需存档

Q8:病历书写过程中出现错字时,正确的处理方式是( )

涂黑覆盖
刮除重写
双线划改、签名注明日期
直接撕掉重写

Q9:下列哪类人员不属于合法借阅、复印病历的主体( )

患者本人
患者授权委托人
无关社会人员
司法办案人员

Q10:患者出院后,住院病历完成整理、归档的规范时限要求为( )

24小时内
3个工作日内
7个工作日内
15日内

Q11:医疗机构对封存的病历资料,正确的保管方式是( )

交由患者保管
院方专人专柜封存保管
随意存放科室
复印后丢弃原件

Q12:病历的法定法律定位包含哪些( )

医疗诊疗行为的原始凭证
医疗纠纷处理的核心证据
医保结算核查依据
医学科研教学资料

Q13:病历书写的基本要求包括( )

内容真实、数据准确
书写及时、记录完整
字迹清晰、格式规范
签名完整、不得伪造篡改

Q14:可依法申请复印病历资料的主体有( )

患者本人
患者法定代理人
患者书面授权委托人
司法、卫健执法工作人员

Q15:病历封存的规范操作流程包含哪些环节( )

医患双方核对病历资料
双方共同密封、签字盖章
标注封存日期、事由
院方专人妥善保管

Q16:下列属于病历管理违规行为的有( )

涂改、伪造、隐匿病历
擅自销毁、丢弃病历资料
违规向无关人员泄露病历信息
未按时完成病历书写及归档

Q17:门诊病历和住院病历的法定保存年限一致。( )

正确
错误

Q18:电子病历需全程留痕、可追溯,严禁私自删除、修改原始记录。( )

正确
错误

Q19:医护人员可随意将患者病历拍照、转发至私人社交平台。( )

正确
错误

Q20:错字可以直接涂黑、刮除,无需标注修改痕迹。( )

正确
错误

Q21:封存病历需医患双方共同在场确认,单方封存无效。( )

正确
错误
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