腹膜透析患者居家换药操作现状调查问卷

尊敬的腹透患者及家属：您好！为了解您居家腹膜透析换药的日常操作情况，优化居家护理指导、降低感染风险，我们开展本次匿名问卷调查。问卷仅用于临床护理统计分析，全程保密，所有题目均可快速作答，请根据日常真实操作情况填写，感谢您的配合！

Q1:您的腹透治疗时长

3个月以内

3个月～1年

1～3年

3年以上

Q2:日常居家换药操作者

患者本人

家属专人操作

家属轮流操作

Q3:您腹膜透析出口处常规换药频率

每日1次

隔日1次

每周1次（标准规范频率）

不固定，不舒服才换

Q4:洗澡后您是否会及时更换腹透出口处敷料

每次洗澡后立即更换

偶尔更换

基本不更换

从不洗澡

Q5:出口处出现潮湿、渗液、脏污时，您的处理方式

立即更换敷料

拖延半天再换

拖延1天以上再换

不予处理

Q6:您日常换药的固定操作环境

独立干净房间、无通风对流、无人员走动

卧室/客厅，操作时无人走动

厨房、阳台等易扬尘区域

随时随地操作，无固定位置

Q7:换药前是否关闭门窗、关闭风扇/空调，避免对流风

每次都会

大部分时候会

偶尔会

从不

Q8:换药环境是否提前清洁、无灰尘、无宠物、无食物摆放

完全符合

基本符合

偶尔杂乱

长期环境杂乱

Q9:您居家换药常备标准用物不包括

无菌纱布、无菌棉签

碘伏/专用皮肤消毒液

生理盐水

无规范备用用物

Q10:您使用的换药耗材是否为独立无菌包装、在有效期内

全部合规、在有效期内

偶尔存在临近过期耗材

经常混用过期耗材

不清楚有效期

Q11:您是否会重复使用开封后的棉签、纱布

从不重复使用

偶尔重复使用

经常重复使用

Q12:换药前后是否严格按照七步洗手法洗手

每次规范洗手

简单冲洗双手

仅用免洗消毒

不洗手直接操作

Q13:您日常固定腹透敷料使用的材料

普通医用透明胶布

普通纸质透气胶布

低敏防过敏专用胶布

无菌透明敷贴（整片固定）

Q14:您是否出现过胶布/敷贴接触部位皮肤过敏

从未过敏

偶尔轻微发红、发痒

经常瘙痒、红斑、起小疹子

反复水疱、脱皮、破皮、渗液（重度过敏）

Q15:出现异常情况时您的处理方式

立即联系腹透护士/复诊

自行涂药观察

不予处理

随意更换敷料拖延观察

腹膜透析患者居家换药操作现状调查问卷

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷