2016年9月N1层级理论试题

本次问卷用于考核自身免疫性脑炎相关临床知识,请根据所学内容选择正确答案,感谢您的参与!

Q1:姓名

填空1

Q2:自身免疫性脑炎最主要的临床特点是

A. 慢性起病的运动障碍
B. 急性或亚急性发作的癫痫、认知障碍及精神症状
C. 慢性头痛、头晕
D. 进行性肢体无力

Q3:抗NMDA受体脑炎病变最常累及的部位是

A. 白质为主
B. 血管炎型
C. 边缘叶(灰质受累为主)
D. 脊髓

Q4:抗NMDA受体脑炎特征性的口面部运动障碍不包括

A. 咀嚼样动作
B. 舌前顶
C. 弹钢琴样动作
D. 肢体旋转样动作

Q5:抗NMDA受体脑炎患者语言障碍的特点是

A. 符合Broca失语
B. 符合Wernicke失语
C. 进行性语言减少至缄默,不符合任何类型失语
D. 感觉性失语

Q6:抗NMDA受体脑炎癫痫发作的特点是

A. 仅在成人表现突出
B. 儿童表现最突出,常呈连续发作甚至持续状态
C. 很少出现癫痫发作
D. 仅表现为亚临床放电

Q7:抗NMDA受体脑炎患者睡眠障碍的特点是

A. 表现为嗜睡
B. 可连续数日不入睡,睡眠好转提示疾病好转
C. 睡眠正常
D. 仅表现为入睡困难

Q8:抗NMDA受体脑炎临床分期中,无反应期的表现是

A. 发热、头痛等类感冒症状
B. 语言减少,对刺激反应减弱或反常
C. 口面部不自主运动
D. 逐渐康复

Q9:抗NMDA受体脑炎确诊主要依靠

A. 头颅CT
B. 脑电图
C. 血清和脑脊液中抗NMDA受体抗体检测阳性
D. 头颅MRI

Q10:抗NMDA受体脑炎脑脊液检查的特点是

A. 80%患者脑脊液淋巴细胞、白细胞增高,蛋白轻度增加
B. 脑脊液完全正常
C. 蛋白显著降低
D. 糖明显降低

Q11:抗NMDA受体脑炎脑脊液特异性寡克隆区带阳性的比例约为

A. 20%
B. 40%
C. 60%
D. 90%

Q12:抗NMDA受体脑炎的一线治疗方案不包括

A. 类固醇激素
B. 免疫球蛋白
C. 血浆置换
D. 利妥昔单抗

Q13:抗NMDA受体脑炎的二线治疗方案包括

A. 利妥昔单抗、环磷酰胺
B. 类固醇激素
C. 免疫球蛋白
D. 血浆置换

Q14:抗NMDA受体脑炎患儿康复过程的特点是

A. 恢复迅速,1周内完全康复
B. 恢复十分缓慢,可持续到18个月以后
C. 不能康复
D. 仅1个月即可完全康复

Q15:抗NMDA受体脑炎病例在开始治疗24个月内病情由严重转成轻微的比例约为

A. 50%
B. 60%
C. 81%
D. 95%

Q16:抗NMDA受体脑炎复发的特点,错误的是

A. 复发率约12%~25%
B. 常见于不伴畸胎瘤者
C. 首次发作时未接受免疫治疗者更易复发
D. 接受免疫治疗者不会复发

Q17:自身免疫性脑炎按影像学提示病变部位可分为

A. 边缘叶型
B. 边缘叶以外型
C. 混合型
D. 无显著改变型
E. 脑干型

Q18:抗NMDA受体脑炎的精神症状包括

A. 焦虑、烦躁
B. 情绪不稳、抑郁
C. 性格改变
D. 行为怪异、妄想
E. 意识障碍

Q19:抗NMDA受体脑炎临床病情分期包括

A. 前驱期
B. 精神症状和/或癫痫发作期
C. 无反应期
D. 运动过多期
E. 恢复期

Q20:抗NMDA受体脑炎运动过多期的表现包括

A. 口面部不自主运动(扮鬼脸、做怪相)
B. 肌张力增高、角弓反张
C. 肌张力不全、舞蹈样动作
D. 自主神经功能紊乱症状
E. 肢体瘫痪

Q21:关于抗NMDA受体脑炎的预后,正确的有

A. 约半数患儿在开始免疫治疗1个月内临床症状开始好转
B. 恢复可持续到18个月以后
C. 约81%病例在开始治疗24个月内病情由严重转成轻微
D. 约12%~25%病例可能复发
E. 首次发作时接受免疫治疗者不会复发
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