2026年9月护理业务学习试题

本次考试围绕导管滑脱防范、压力性损伤护理、轴线翻身、肱骨骨折护理四个模块展开,满分150分,考试时间60分钟,请认真作答。

:一、单项选择题(共10题,每题3分,共30分)

Q1:以下哪类导管属于高风险滑脱导管?

一次性输液钢针
胸腔闭式引流管
外周留置针
普通吸氧管

Q2:压力性损伤分期中,皮肤完整、出现压之不褪色的局限性红斑属于哪一期?

Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期

Q3:发生导管滑脱后,护士首要的处理措施是?

立即报告护士长
评估患者病情及生命体征,采取紧急处理措施
填写不良事件上报单
重新置管

Q4:轴线翻身法主要适用于以下哪类患者?

下肢骨折患者
脊柱损伤或脊柱手术患者
腹部手术患者
颅脑损伤患者

Q5:预防压力性损伤时,若无特殊禁忌,卧床患者翻身的间隔时间通常为?

每1小时1次
每2小时1次
每4小时1次
每天2次

Q6:肱骨骨折患者最易损伤的神经是?

尺神经
桡神经
正中神经
腋神经

Q7:为患者进行轴线翻身时,至少需要几名护士配合?

1名
2名
3名
4名

Q8:肱骨骨折患者保守治疗期间,患肢应保持的正确体位是?

患肢下垂
屈肘90°,前臂中立位悬吊于胸前
伸直位固定
随意摆放即可

Q9:导管滑脱不良事件的上报时限要求是?

2小时内口头上报,24小时内书面上报
12小时内上报即可
48小时内上报即可
无需上报,自行处理即可

Q10:以下哪项是预防压力性损伤的正确措施?

使用气圈垫在骨隆突处减压
对受压部位进行环形按摩
保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激
为患者翻身时采用拖、拉、拽的动作省力

: 二、多项选择题(共10题,每题5分,共50分,多选、少选、错选不得分)  

Q11:以下属于导管滑脱高危因素的有?

意识障碍、躁动患者
导管固定不牢
患者对导管的重要性认知不足
护理人员巡视不到位

Q12:压力性损伤的发生原因包括?

垂直压力
摩擦力
剪切力
局部潮湿或排泄物刺激

Q13:关于轴线翻身的操作要点,以下说法正确的有?

翻身时保持头、颈、肩、腰、髋在同一直线
翻身角度一般为30°-45°,避免90°侧卧位
颈椎损伤患者翻身时需有专人固定头部,沿纵轴稍用力牵引
翻身后可在患者背部、两膝之间放置软枕维持体位

Q14:肱骨骨折患者术后常见的并发症包括?

桡神经损伤
骨筋膜室综合征
关节僵硬
坠积性肺炎

Q15:预防导管滑脱的固定措施中,正确的有?

胃管采用双重固定法,即鼻翼固定+面颊部固定
深静脉导管使用无菌透明敷贴固定,敷贴卷边时及时更换
引流管留出足够的活动长度,避免患者翻身时牵拉
躁动患者无需约束,避免引起患者反抗

Q16:以下哪些部位是压力性损伤的好发部位?

骶尾部
足跟
肩胛部
枕骨粗隆

Q17:轴线翻身前需要评估的内容包括?

患者的病情、意识状态
患者的损伤部位和手术情况
患者的配合程度
病床是否固定、功能是否完好

Q18:肱骨骨折患者康复期的功能锻炼要点,正确的有?

术后早期即可进行手指、腕关节的主动活动
术后2-3周可开始进行肘关节屈伸活动
骨折愈合前禁止进行上臂旋转活动
功能锻炼需循序渐进,避免暴力活动

Q19:Ⅱ期压力性损伤的表现可包括?

表皮和真皮部分缺失
出现水疱
出现溃疡,创面基底部有腐肉
皮肤完整但有疼痛、发硬感

Q20:为患者更换引流袋或进行导管护理时,应严格执行手卫生和无菌操作,防止逆行感染。

根据创面分期和渗液情况选择合适敷料
保持创面清洁,观察渗液颜色、量及气味变化
创面出现红肿热痛或脓性分泌物时应及时报告医生
发现黑色焦痂可直接强行撕除,以促进愈合

:三、判断题(共10题,每题2分,共20分)

Q21:只要导管没有完全脱出体外,就不属于导管滑脱事件,无需上报。

对
错

Q22:对于压力性损伤高危患者,使用减压床垫后就可以不用翻身了。

对
错

Q23:为脊柱损伤患者轴线翻身时,应该先翻身,再调整头颈部的位置。

对
错

Q24:肱骨骨折患者术后若出现桡神经损伤表现,应立即拆除固定物并手术探查。

对
错

Q25:为预防导管滑脱,对躁动患者使用约束带前需告知家属并取得知情同意。

对
错

Q26:对于大小便失禁的患者,为了保持皮肤干燥,可以频繁使用爽身粉涂抹肛周皮肤。

对
错

Q27:轴线翻身时,患者如果有颈椎牵引,翻身过程中可以暂时放松牵引。

对
错

Q28:肱骨骨折患者患肢肿胀明显时,可以适当抬高患肢,高于心脏水平。

对
错

Q29:护士巡视患者时,只需要观察导管是否在位,不需要评估导管的固定情况。

对
错

Q30:为预防压力性损伤,患者侧卧位时可使身体直接压迫股骨大转子并保持90°侧卧,以增加稳定性。

对
错
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