八月三基理论考试（妊娠期肝内胆汁淤积症）

请仔细阅读每一道题目，按要求完成作答，本次考试总分100分，祝您考试顺利！

Q1:姓名

填空1

Q2:职称

填空1

Q3:妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）最典型、首发的临床表现是（）

皮肤黄疸

无皮损的全身性皮肤瘙痒

恶心呕吐、乏力

肝功能异常

Q4:ICP瘙痒最典型的发作特点是（）

白天重、夜间轻

昼夜无差别

夜间加重，影响睡眠

活动后加重

Q5:诊断妊娠期肝内胆汁淤积症最敏感、最主要的指标是（）

谷丙转氨酶ALT

谷草转氨酶AST

血清总胆汁酸TBA

胆红素

Q6:妊娠期肝内胆汁淤积症的高发孕周为（）

孕12周前

孕16～20周

孕28～32周，晚孕期多见

足月后

Q7:单纯妊娠期肝内胆汁淤积症，孕妇最主要的风险是（）

重症肝炎

肝衰竭

产后出血、凝血异常

胆汁淤积性肝硬化

Q8:ICP对胎儿最严重、最主要的危害是（）

胎儿畸形

胎儿生长受限

突发无诱因胎死宫内

新生儿窒息（轻度）

Q9:临床上诊断重度ICP的总胆汁酸临界值是（）

TBA≥10μmol/L

TBA≥20μmol/L

TBA≥40μmol/L

TBA≥60μmol/L

Q10:治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的首选一线药物是（）

地塞米松

熊去氧胆酸

苯巴比妥

维生素C

Q11:ICP孕妇终止妊娠的最佳指征，重度病例一般建议孕周为（）

34～36周

36～37周

38周后

40周待产

Q12:关于ICP产后恢复，正确的是（）

产后1周内瘙痒、胆汁酸多自行恢复正常

产后1个月才能恢复

产后必然转为慢性肝病

产后肝功能永久异常

Q13:妊娠期肝内胆汁淤积症的典型临床表现有（）

全身皮肤瘙痒，无原发皮疹

少数可出现轻度黄疸

可伴随轻度食欲差、乏力

剧烈腹痛、高热

瘙痒分娩后迅速缓解

Q14:妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断必备依据包括（）

妊娠中晚期发病

特征性皮肤瘙痒

血清总胆汁酸升高

转氨酶轻中度升高

病毒性肝炎指标阳性

Q15:ICP导致胎儿不良结局的高危因素有（）

总胆汁酸显著升高（≥40μmol/L）

发病孕周早

合并肝功能明显异常

既往ICP死胎史

合并妊娠期高血压疾病

Q16:妊娠期肝内胆汁淤积症孕期监护内容正确的有（）

定期复查胆汁酸、肝功能

严格自数胎动

常规胎心监护、超声生物物理评分

无需监测羊水及脐血流

重度病例需住院严密监护

Q17:关于ICP药物治疗正确的是（）

熊去氧胆酸为首选，可降胆汁酸、缓解瘙痒

苯巴比妥可辅助改善症状

地塞米松可促胎肺成熟（近足月需终止者）

常规使用强效保肝降酶药物即可治愈

瘙痒严重可对症止痒治疗

Q18:妊娠期肝内胆汁淤积症皮肤瘙痒多伴有明显皮疹、水泡。（）

对

错

Q19:血清总胆汁酸正常，仅单纯转氨酶升高，不能诊断ICP。（）

对

错

Q20:ICP孕妇胎死宫内多无先兆，可突发发生，是产科重点监护疾病。（）

对

错

Q21:轻度ICP可以无限期保胎，无需提前终止妊娠。（）

对

错

Q22:ICP为妊娠期特发性疾病，分娩后多可自愈，不留慢性肝病后遗症。（）

对

错

八月三基理论考试（妊娠期肝内胆汁淤积症）

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3周前

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