2026.9综合培训试题
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Q2:下列哪项属于内科胸腔镜的绝对禁忌症( )。
恶病质极度虚弱
胸膜腔完全闭塞,无操作空间
3个月内心肌梗死病史
穿刺部位皮肤软组织感染
Q3:关于肺炎链球菌的微生物学特性是( )。
是一种革兰氏阴性杆菌
是一种革兰氏阳性球菌
是一种革兰氏阴性球菌
是一种抗酸染色阳性的杆菌
Q4:内科胸腔镜检查前术前用药,术前30-60min肌内注射药物不包括( )。
哌替啶25mg
地西泮10mg
阿托品0.5mg
地塞米松20mg
Q5:关于肺炎链球菌肺炎的并发症,下列叙述正确的是( )。
由于抗生素的广泛应用,肺炎链球菌肺炎的各类并发症如今都十分常见
病情严重时可能并发感染性休克,且在老年患者中更为多见
该病绝不会累及肺外器官,并发症仅局限于胸腔内部
肺脓肿是其最常见且必然发生的并发症
Q6:内科胸腔镜术后需要留置胸腔闭式引流管的患者,应保持引流瓶直立,放置低于患者胸壁引流口平面( )cm。
60-100
60-80
80-100
70-100
Q7:关于肺炎链球菌肺炎,下列描述正确的是( )。
是医院获得性肺炎最常见的原因
多见于有严重基础疾病的老年人
感染后获得的免疫力持久,同型菌二次感染常见
起病急骤,典型症状包括高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛
Q8:内科胸腔镜术后需要留置胸腔闭式引流管的患者,至少( )h观察患者的生命体征。
1
2
4
3
Q9:对于内科胸腔镜检查术后出血的患者如果连续3小时每小时出血量超过( )ml,应注意补充血容量,及时手术止血。
150
100
200
300
Q10:肺炎链球菌肺炎好发于( )。
左肺上叶
右肺上叶、双肺下叶
肺泡
肺尖
Q11:( ) 是内科胸腔镜术前规划的金标准。
胸部CT
超声
胸部增强CT(含或不含颈部)
X线检查
Q12:内科胸腔镜检查,患者首选的体位是( )。
平卧位
俯卧位
头低足高位
健侧卧位
Q13:关于肺炎链球菌肺炎的诱因和前驱表现,下列说法正确的是( )。
发病前通常没有任何明确诱因,起病非常突然
发病前常有醉酒、疲劳等诱因,且多有数日上呼吸道感染的前驱症状
本病主要由直接接触结核分枝杆菌引起,与淋雨、受凉无关
前驱症状以长期的慢性咳嗽和低热为主要特征
Q14:内科胸腔镜操作的前提条件是足够的胸膜空间,至少( )cm,通常对没有粘连的胸腔积液患者容易进行操作。
8-10
6-10
6-8
10-12
Q15:对于术前建立人工气胸的目的,描述正确的是( )。
人工气胸的目的是直接杀灭胸腔内致病菌
人为压缩肺组织,创造脏壁层胸膜之间操作间隙
人工气胸必须全部患者常规使用,不可替代
注入气体量建议1500-2000ml,越快注射效果越好
Q16:关于肺炎链球菌肺炎的病理特点,下列叙述正确的是( )。
在临床中,充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期的典型病理分期十分常见
炎症愈合后,肺组织通常会留下永久性的纤维瘢痕,影响肺功能
由于荚膜的侵袭作用,疾病早期即可出现肺组织的广泛坏死和空洞形成
极少数病人由于机体反应性差,纤维蛋白不能完全吸收而形成机化性肺炎
Q17:有关术后皮下气肿描述正确的是( )。
一但出现皮下气肿必须立即切开减压
多见于组织疏松老年患者,多数可数日自行吸收
全部由术中大出血引起
出现皮下气肿需马上拔除胸腔引流管
Q18:关于肺炎链球菌肺炎病人的临床表现,下列说法正确的是( )。
患者通常表现为慢性病容,病情发展缓慢而隐匿
口角和鼻周出现的单纯疱疹是疾病进入消散期的标志
在疾病早期,肺部即可出现典型的实变体征以帮助确诊
病人可表现为急性病容、面颊绯红,严重时出现发绀和心律异常
Q19:胸腔闭式引流护理,下面正确的是( )。
引流瓶放置高于胸壁引流口平面
搬动患者更换引流瓶,不需要夹闭管道
引流瓶直立,位置低于胸壁引流口60-100cm
有气体溢出时,可以随时夹闭引流管
Q20:肺炎链球菌肺炎的全身症状最典型的特点是( )。
急性起病,表现为弛张热,体温波动极大,伴大量出汗
起病缓慢,表现为午后低热、盗汗和消瘦
急性起病,寒战、高热,体温数小时内达39-40℃,呈稽留热型,伴全身肌肉酸痛
以反复发作的喘息和呼吸困难为主要表现,无发热
Q21:内科胸腔镜术后拔管指征,符合标准的是( )。
24h引流液>200ml,持续漏气
无气体溢出,24h引流液<50ml,肺复张良好
胸片提示大量胸腔积液未吸收
患者持续呼吸困难,气促明显
Q22:关于肺炎链球菌肺炎患者体温变化的临床意义,下列说法正确的是( )。
使用抗生素后,体温通常在24小时内完全恢复正常
高热持续3天以上是治疗的正常过程,无需特别关注
若体温在抗菌治疗3天后不降或降后复升,提示可能存在肺外感染等并发症
体温降后复升表明患者对当前抗生素过敏,应立即停药
Q23:内科胸腔镜并发症处置,说法正确的是( )。
术后高热39.5℃,引流澄清,必须立刻开胸手术
气体栓塞发生时,采取左侧卧位,头低脚高体位
皮下气肿出现后,必须立刻切开皮肤排气,不能等待自行吸收
术后出血,每小时出血100ml,连续1小时就需要立刻外科开胸
Q24:确诊肺炎链球菌肺炎的主要依据是( )。
胸部X线检查
病原菌检测
血常规
寒战、高热
Q25:滑石粉胸膜固定术,针对复发性气胸患者滑石粉用量为( )。
8-10g
5-7g
2-3g
无需滑石粉,只用生理盐水清洗
Q26:关于内科胸腔镜的特点,下列说法正确的是( )。
手术切口通常需要5-8cm大切口
必须在手术室才能展开操作
多采用局部麻醉联合镇静,患者耐受性较好
仅可以展开治疗,无法获取胸膜组织做活检
Q27:内科胸腔镜的优势包括以下哪几项( )。
微创诊疗
安全可靠
便捷灵活
高效精准
Q28:关于肺炎链球菌肺炎的病原学检查,下列描述正确的有( )。
痰涂片革兰染色若发现革兰阳性带荚膜的双球菌,即可最终确诊本病
痰培养24~48小时可确定病原体
血培养的标本采集应在开始抗生素治疗之后进行,以避免污染
血培养检出肺炎链球菌,具有确诊价值
聚合酶链反应(PCR)检测和荧光标记抗体检测可提高病原学诊断水平
Q29:下列属于内科胸腔镜诊断适应症的有( )。
经无创检查未能明确病因的胸腔积液
肺癌、胸膜间皮瘤的分期
气胸、血胸病因以及支气管胸膜瘘诊断
反复发作自发性气胸行胸膜固定术
Q30:关于肺炎链球菌肺炎,下列描述正确的有( )。
是医院获得性肺炎最常见的一种类型
约占社区获得性肺炎(CAP)的半数以上,居CAP首位
主要通过飞沫传播,冬季和初春为高发季节
多见于有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的老年人群
临床特点为急性起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征
Q31:以下属于内科胸腔镜的绝对禁忌证的是( )。
胸膜腔完全闭塞,无操作空间
无法纠正的严重低氧血症
严重肺动脉高压伴右心衰竭
持续无法控制的剧烈咳嗽
Q32:关于肺炎,下列描述正确的有( )。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症
肺炎的病因单一,通常指由细菌感染引起
肺炎的常见病因包括感染、理化因素刺激以及免疫损伤等
在各种病因引起的肺炎中,细菌性肺炎是最常见的一种类型
Q33:内科胸腔镜的术前需要完成的评估及检查项目包括( )。
胸部CT
血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查
心电图,必要时心脏超声、肺功能
头颅磁共振
Q34:关于肺炎链球菌肺炎典型的病理改变表现为( )。
充血期
红色肝变期
灰色肝变期
消散期
Q35:内科胸腔镜检查术后的并发症包括以下哪几项( )。
出血
发热
皮下气肿
疼痛
气胸及气体栓塞
Q36:关于肺炎链球菌肺炎患者的临床表现和肺部体征,下列描述正确的有( )。
患者常表现为急性病容,并可出现鼻翼扇动、口鼻周疱疹等
在疾病早期,肺部听诊即可闻及广泛的湿性啰音
随着病情发展,可出现患侧呼吸运动减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱
肺实变期有典型实变体征
疾病消散期可闻及湿啰音