第三季度核心制度试卷

Q1:姓名

填空1

Q2:1.跌倒、坠床危险分級错误的是:

A低度危险
B中度危险
C高度危险
D极度危险

Q3:2.跌倒、坠床危险因泰不包括:

A 跌倒、坠床史
B步态
C精神状态
D皮肤受损状况

Q4:3.患者发生跌倒或者坠床,首先应该:

A评估病情
B 采取相应的措施
C立即上报
D迅速赶到患者身边

Q5:4.跌倒、坠床危险分数分级正确的是:

A低危 0-24
B 低危 0-25
C中度危险 24 -45
D高危大手 50

Q6:5,忠者发生跌倒或者坠床多久上报护士长:

A 立即上报
B30 分钟
C24小时
D 15 分钟

Q7:6.跌倒、坠床危险评估因素认知/意识状态不包括:

A、高估自己或忘记自己受限
B、躁动不安
C、无法沟通
D、意识障碍

Q8:7.发生跌倒、坠床后护理措施错误的是:

A悬挂硕防跌倒警示,班班交接
B.教导下床活动的方法,改变动作体位宜快
C、患者活动、入厕时需要家属搀扶
D、日常用物处于方便易取的位置

Q9:8,患者发生跌倒或者坠床,受伤程度较轻时,采取的措施不正确的是:

A、安慰患者
B、測量生命体征
C、根据受伤的情况采取搬运方法
D、嘱其卧床休息

Q10:9.圧疱分力( )期

A.1
B. 2
C. 3
D.4

Q11:10.老年人跌倒后髋部疼痛,不能站立行走,应考虑:

A、股骨颈骨折
B、腓骨肯折
C、颈骨骨折
D、膑骨骨折

Q12:11.为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:

A、随患者意愿
B、最高位
C、最低位
D、方便医护人员操作
E、方便患者家属护理

Q13:12.跌倒被认为是老年人最常见的:

A、并发症定
B、意外事件
C、临床定状
D、致病因素
E、致病诱发因素

Q14:13.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:

A,步态不稳者
B、头鼻、眩晕、血压不稳者
C、意识/精神障碍者
D、使用利尿降糖药物者
E、以上都是

Q15:14.男性,65岁,有高血压病史 22年,突然出现头晕,头痛,躁动不安,测血压

170/100mmHg,己通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上
注意:
A、活动受限
B、瘫痪
C、呕吐
D、防坠床
E、 脑血管意外

Q16:15.Braden 评分法评分 13-14分提示:

A中度危险
B轻度危险
C高度危险
D极度危险

Q17:16.某医院病房为体重秤前安装了扶手,避免患者称重时跌倒,此行为属于:

A.教育预防策略
B环境改善策略
C信息策略
D强化执行策略
E评佔策略

Q18:17.下列哪项不是伤害预防综合策略中的条目:

A教育预防策略
B.环境改善策略
C信息策略
D强化执行策

Q19:18.下列哪项属于亨德里奇跌倒风险评分量表,的内容:

A.粒行走测试
B.步态不稳
C视觉不佳且造成日常生活功能障
D.携带的导管

Q20:19.在临床护理实践中应充分给予关注的患者包括 :

A.80岁以上老年
B.使用高跌倒风险药物、携带护理导管
C.有跌倒史、排泄改变
D.活动能力改变、视力障碍、肢体活动障碍的患者
E以上都是

Q21:20.对患者进行跌倒安全教育和相关干预错误的是:

A. 向患者宣传病房环境包括卫生间的位置、辅助设施使用
B.无需向家属宣教有关跌倒风险及干预措施
C.鼓励患者若有不适应及时告知医护人员
D.讲解床单位(床栏的使用)和紧急情况呼叫器的使用方法
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