新安菁英幼儿园幼儿接送交通方式详细登记表

您好！为保障幼儿上下学出行安全，便于园区做好接送对接管理，请您如实填写以下信息，感谢您的配合！

Q1:幼儿姓名

填空1

Q2:所在班级

填空1

Q3:主要使用的接送交通方式

步行

家长电动车

私家车

自行车

公共汽车

网约车/出租车

其他

Q4:如驾驶机动车接送，请填写常用车辆号牌号码（若为电动车请填写车辆号牌，无牌可填“无”）

填空1

Q5:固定接送人员与幼儿的关系

父亲

母亲

祖父母/外祖父母

其他亲属

托管机构人员

其他

Q6:固定接送人员姓名及联系电话

填空1

Q7:是否有临时接送人员？如有，请注明临时接送人员姓名、联系电话及与幼儿关系（若无填写“无”）

填空1

Q8:关于接送出行的其他需要说明的特殊情况（如近期接送方式临时调整等）

填空1

新安菁英幼儿园幼儿接送交通方式详细登记表

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