跟骨骨折患者的护理常规
跟骨骨折患者的护理常规
Q4:1. 跟骨骨折最常见的受伤机制是()
A. 直接碾压伤
B. 高处坠落足跟着地垂直暴力
C. 踝关节扭转暴力
D. 间接牵拉暴力
Q5:2. 跟骨骨折患者入院后首要的护理评估重点是()
A. 疼痛评分
B. 患肢末梢血运、感觉、活动
C. 患者心理状态
D. 既往病史
Q6:3. 闭合性跟骨骨折急性期肿胀最适宜的处理是()
A. 局部热敷
B. 冷敷、抬高患肢、制动
C. 局部按摩揉搓
D. 早期下地活动
Q7:4. 跟骨骨折患者抬高患肢的正确高度是()
A. 与心脏平齐
B. 高于心脏水平15~20cm
C. 低于心脏水平
D. 随意放置
Q8:5. 跟骨骨折最需要警惕的严重并发症是()
A. 关节僵硬
B. 骨筋膜室综合征
C. 压疮
D. 便秘
Q9:6. 下列哪项不属于跟骨骨筋膜室综合征的早期表现()
A. 患肢剧烈胀痛、被动牵拉痛加剧
B. 皮肤苍白、皮温降低
C. 末梢搏动明显增强
D. 感觉麻木、迟钝
Q10:7. 跟骨骨折石膏固定后,护士重点观察的内容不包括()
A. 石膏松紧度
B. 患肢末梢血运、感觉
C. 石膏完整性、有无潮湿破损
D. 患者饮食情况
Q11:8. 跟骨骨折石膏固定患者主诉患肢持续性麻木、胀痛,首先应()
A. 给予止痛药物
B. 立即松解石膏、报告医生
C. 抬高患肢继续观察
D. 局部热敷缓解不适
Q12:9. 保守治疗跟骨骨折患者,患肢严格制动时间一般为()
A. 1~2周
B. 4~6周
C. 2周
D. 1周
Q13:10. 跟骨骨折术后患者,伤口引流管护理错误的是()
A. 妥善固定,防止扭曲、脱落
B. 保持引流通畅,观察引流液颜色、量、性状
C. 引流袋可高于伤口平面放置
D. 严格无菌操作,定时更换引流装置
Q14:11. 跟骨骨折术后患肢功能锻炼的原则正确的是()
A. 早期绝对制动,禁止任何活动
B. 循序渐进,早期行足趾屈伸、肌肉收缩锻炼
C. 术后立即下地负重锻炼
D. 仅需后期锻炼,早期无需干预
Q15:12. 预防跟骨骨折患者下肢深静脉血栓最基础的护理措施是()
A. 口服抗凝药物
B. 气压治疗
C. 早期主动肌肉收缩功能锻炼、抬高患肢
D. 下肢热敷
Q16:13. 跟骨骨折患者饮食指导错误的是()
A. 急性期清淡饮食,忌辛辣刺激
B. 骨折中后期补充钙、蛋白质、维生素D
C. 长期大量饮用骨头汤
D. 多食粗纤维食物预防便秘
Q17:14. 跟骨骨折患者卧床期间预防压疮的重点部位是()
A. 足跟、骶尾部、肩胛部
B. 肘关节
C. 枕骨
D. 膝关节
Q18:15. 跟骨骨折拆除石膏后护理指导正确的是()
A. 立即正常下地负重行走
B. 循序渐进行踝关节屈伸、负重训练,避免剧烈运动
C. 无需功能锻炼,自行恢复即可
D. 长期卧床不活动
Q19:16. 跟骨骨折最常见的远期并发症是()
A. 切口感染
B. 跟距关节创伤性关节炎
C. 出血
D. 骨筋膜室综合征
Q20:17. 跟骨骨折术后切口观察重点不包括()
A. 切口有无渗血、渗液
B. 切口红肿、发热、异味
C. 患肢末梢毛细血管充盈情况
D. 患者睡眠时间
Q21:18. 对于无移位稳定性跟骨骨折,首选治疗及护理方式是()
A. 手术切开复位内固定
B. 石膏外固定、制动抬高、对症消肿止痛
C. 频繁活动踝关节促进恢复
D. 无需任何处理
Q22:19. 跟骨骨折患者疼痛护理措施错误的是()
A. 评估疼痛评分,动态观察变化
B. 患肢制动、抬高,减少刺激
C. 疼痛剧烈时自行增加止痛药物剂量
D. 遵医嘱规范使用镇痛药物
Q23:20. 跟骨骨折出院健康指导核心内容是()
A. 绝对卧床3个月
B. 循序渐进负重,坚持康复锻炼、定期复查
C. 可立即跑跳运动
D. 无需复诊,不适随诊即可
Q24:30. 跟骨骨折患者出院健康宣教内容包含()
A. 遵医嘱循序渐进负重,禁止过早完全负重
B. 坚持功能康复训练
C. 定期返院复查X线
Q25:29. 跟骨骨折患者饮食指导正确的是()
A. 早期清淡易消化饮食
B. 多进食优质蛋白、含钙、维生素D食物
C. 多食粗纤维蔬菜、水果,预防便秘
D. 大量长期喝骨头汤补充钙质
Q26:28. 跟骨骨折患者卧床期间易发生的并发症有()
A. 压疮
B. 便秘
C. 下肢深静脉血栓
D. 关节僵硬、肌肉萎缩
Q27:27. 跟骨骨折术后切口观察内容有()
A. 切口有无渗血、渗液
B. 切口皮肤有无红肿、皮温增高
C. 有无异常分泌物、异味
D. 患肢末梢毛细血管充盈时间
Q28:26. 跟骨骨折卧床患者预防下肢深静脉血栓的护理措施包括()
A. 抬高患肢
B. 指导下肢肌肉主动收缩锻炼
C. 遵医嘱使用气压治疗
D. 下肢局部按摩(怀疑血栓时禁止按摩)
Q29:25. 跟骨骨折术后早期可进行的功能锻炼有()
A. 股四头肌等长收缩
B. 足趾主动屈伸活动
C. 踝关节大幅度负重活动
D. 臀肌收缩训练
Q30:24. 跟骨骨折术后伤口引流管护理正确的是()
A. 妥善固定,避免扭曲、受压、脱出
B. 引流袋放置低于切口平面
C. 观察记录引流液颜色、量、性状
D. 引流量少护士可自行拔除管道
Q31:23. 跟骨骨折石膏固定后护理观察要点有()
A. 足趾末梢皮肤颜色、皮温
B. 足趾感觉及主动活动情况
C. 石膏松紧,局部有无压迫痛
D. 石膏有无渗血、浸湿、破损
Q32:22. 骨筋膜室综合征早期临床表现包括()
A. 患肢持续性剧烈胀痛
B. 被动牵拉足趾疼痛加重
C. 患肢麻木、感觉迟钝
D. 足趾活动障碍
Q33:21. 跟骨骨折急性期减轻患肢肿胀的护理措施正确的有()
A. 抬高患肢高于心脏水平
B. 伤后48小时内局部冷敷
C. 严禁揉搓、挤压患肢
D. 早期局部热敷按摩
Q34:10. 跟骨骨折出院指导需告知患者定期复查,出现肿胀加重、剧痛及时就诊。()
是
否
Q35:9. 跟骨骨折拆除石膏后即可立即完全负重行走。()
是
否
Q36:8. 为预防下肢深静脉血栓,若高度怀疑已经形成血栓,可用力按摩患肢。()
是
否
Q37:7. 跟骨骨折卧床患者,足跟、骶尾部是压疮好发部位。()
是
否
Q38:6. 跟骨骨折术后引流袋放置位置应高于伤口平面。()
是
否
Q39:5. 跟骨骨折术后早期可以做股四头肌收缩、足趾屈伸功能锻炼。()
是
否
Q40:4. 石膏固定后患者诉患肢胀痛麻木,可先给予止痛药,无需报告医生。()
是
否
Q41:3. 骨筋膜室综合征最典型早期体征是被动牵拉足趾时疼痛加剧。()
是
否
Q42:2. 跟骨骨折患者抬高患肢应高于心脏水平,利于静脉回流,减轻肿胀。()
是
否
Q43:1. 跟骨骨折急性期48小时内可给予局部热敷,促进淤血吸收。()
是
否