公共设施故障匿名上报表单

您好！若您发现公共设施存在故障，可在此匿名提交相关信息，我们将尽快安排人员处理，感谢您的热心反馈。

Q1:请填写故障公共设施的具体位置（如XX路XX小区XX单元楼下、XX公园西北侧长椅等）

填空1

Q2:故障公共设施类型

照明设施

公共厕所设施

厂区路面

消防设施

其他

Q3:发现故障的时间

日期

Q4:请上传故障现场的清晰照片（最多可上传3张）

选择文件上传

Q5:请简单描述故障的具体情况（如扶手断裂、灯不亮、水龙头漏水等）

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Q6:您的联系电话（可选填，方便后续有疑问可与您核实）

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