小学生“爱的画像”调查问卷(学生版)

亲爱的同学:这是一份了解你平时心情和做法的小问卷。它不是考试,没有对错,不打分,也不会单独评价你。请你放心地根据自己的真实情况作答。怎么选答案呢?每道题都有 1、2、3、4、5 五个数字,1非常不符合,2不太符合,3一般,4比较符合,5完全符合,数字越大,就表示你越经常这样做,或者越像你。请选择一个最符合你真实情况的数字。谢谢你的参与!

Q1:你所在的年级

1~2年级
3~4年级
5~6年级

Q2:我能说出自己开心、生气或难过的心情,并知道原因。 

选项1

Q3:我看到同学难过,会主动安慰和帮助他/她。

选项1

Q4:我会对家人说“谢谢”或“我爱你”等表达爱意的话。 

选项1

Q5:我能做到爱护花草树木,不随意采摘和踩踏。

选项1

Q6:升国旗时,我能立正、敬礼,不乱跑。[图片]

选项1

Q7:轮到我值日时,我能认真打扫。[图片]

选项1

Q8:我会用抱抱、微笑或说“我爱你”来表达对家人的爱。[图片]

选项1

Q9:遇到危险时,我能马上告诉老师或爸爸妈妈。[图片]

选项1

Q10:我能做到饭前便后洗手,早晚刷牙。 [图片]

选项1

Q11:我会爱护小动物,不欺负它们。 [图片]

选项1

Q12:我能和同学友好相处,不打架、不骂人。 [图片]

选项1

Q13: 我知道五星红旗是我们的国旗,我爱我的祖国。[图片]

选项1

Q14: 我能看出同学是开心还是难过,并试着理解他/她。 

选项1

Q15: 我能主动承担班级任务,为班级服务。

选项1

Q16:我做错事时,会主动说“对不起”。 

选项1

Q17:我愿意向别人介绍家乡的美景和特色。

选项1

Q18:不开心时,我能调节自己的情绪,不乱发脾气。

选项1

Q19:我能做到节约用水,随手关灯。

选项1

Q20:我知道身体隐私部位不能让别人随便碰,遇到不舒服会告诉信任的人。 

选项1

Q21:我愿意为班级荣誉而努力。

选项1

Q22:我会主动帮家人做力所能及的家务。 

选项1

Q23:我能遵守交通规则,过马路走斑马线、看红绿灯。

选项1

Q24:我能做到遵守排队、不大声喧哗等社会公德。

选项1

Q25:我能主动参与班级管理或社区服务活动。 

选项1

Q26:我会用写信、留言或当面表达等方式,感谢或关心别人。 

选项1

Q27:我能分辨不安全的情境,拒绝不合理要求,并主动寻求帮助。 

选项1

Q28:我能坚持运动,注意健康饮食。

选项1

Q29:我愿意向家人宣传环保知识,倡导绿色生活。 

选项1

Q30:我理解健康不仅包括身体健康,还包括心理健康。 

选项1

Q31:我会关注国家大事,为自己是中国人感到自豪。 

选项1

Q32:和同学发生矛盾时,我能控制情绪,通过平和沟通解决问题。

选项1

Q33:我愿意参加环保公益活动,爱护我们生存的环境。 

选项1

Q34:我能主动帮助学习或生活上有困难的同学。 

选项1

Q35:我明白集体荣誉需要大家共同维护,我愿意为班级贡献力量。

选项1
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